关于社会保险“五险整合”的运作模式分析

关于社会保险“五险整合”的运作模式分析摘要:社会保险的“五险整合”的运作模式的目标是整合资源,它体现的是管理机制与社会保险办理业务的流程,本文首先介绍了社会保险“五险”的含义以及特点,概述了“五险整合”的运作模式,包括保险基金的上缴、发放与审核,关于社会保险的咨询业务、查询业务,社会保险的基金管理、信息管理、执法管理,以及制度政策与基金往来的协调。关键词:社会保险五险运作模式:C91文献标识码:A:1003-9082(2017)02-0340-01“五险”指的是医疗保险,养老保险,工伤保险,生育保险以及失业保险,它是国家根据法律来制定的对于劳动者的正常生活的基本需求提供保障,劳动者没有根据自愿来进行更改和选择地权利,所以社会保险“五险整合”的运作模式在很大程度上影响着参保人的基本权益,这种整合性的运行模式打破了传统的各个社会保险项目的独立、封闭性的运行模式,改善了很多弊端,同时也对参保人提供更加全面,更加高水平的公共服务。一、社会保险中“五险”的含义以及基本特点“五险”是法定的,其中包含了五种保险,分别是社会保险中的医疗保险,养老保险,工伤保险,生育保险以及失业保险,其中需要企业与个人交保险费的有失业保险,养老保险和医疗保险,另两种保险仅的费用不需要个人进行缴纳,只需要企业来承担。社会保险是国家通过法律规定形成的,其保护对象是劳动者,其所保护的内容就是劳动者的疾病,失业,伤残,生育,衰老以及死亡等特殊的事件,利用政府强制实施的手段的一种保障形式。社会保险区别与商业保险,具有非盈利的特点,它的目的是实施社会政策,社会保险的运作也需要计量的手段,但是其保障水平的高低并不是以经济利益为的高低来评定,是国家财政负责最终的责任;此外社会保险还具有强制性的特点,所谓强制性就是国家利用法律来进行强制实施的一些政策,劳动者个体以及劳动者所属单位都必须依照法律来参加,并且由国家或者地方的法规统一制定相关的缴费标准,保险金的给付标准以及项目和待遇等,劳动者或单位无法任意选择和更改是否参加社会保险,以及参加的项目和待遇等,以保证社会保险金具有可靠的;社会保险还具有普遍保障性的特点,社会保险的目的就是对广大劳动者的生活需要进行基本保证,一旦参与社会保险的劳动者有失业或丧失劳动力的情况出现,无论参保人员的就业年限,健康状况,年龄以及收入情况如何都会得到相应的损失补偿,除了给付保险金还要对其进行医疗服务,职业介绍等多方面的帮助;社会保险具有权利与义务基本对等的特点,不同于商业保险的对权利与义务对等原则的严格遵守,社会保险所给予参保人的保障并不取决于参保人所贡献多少,对于同样的风险事故,低收入的参保人所受到的伤害一般都要高于高收入者,所以社会保险的分配制度是偏向于低收入者的。二、目前社会保险“五险整合”的运作模式中存在的问题及解决方案社会保险基金的缴纳在过去都是采用现今支付的方式,但现今传统的现今支付方式已经逐步转变为部分积累的方式,在这两种保险基金缴纳方式转变的过程中存在很多没有明确的人来承担的隐形债务,以及个人账户存在的空账现象;社会保险相关的各项权利都集中于政府各部门,投资运营以及行政监管没有分离开来,导致社会保险基金的监管力度较为薄弱,监管主体缺乏规范的管理,缺失制度的合理约束,从而引发出例如透明度不高,基金的效益较低,信息不对称,监管出现漏洞,扩大的暗箱操作空间等较为突出问题;目前我国的社会保险基金都是由政府进行管理,资本主义市场也正在处于发展的阶段,所以社会保险基金的管理渠道受到了一定的限制,所采取的改革措施也还需要进一步检验,导致的社会保险基金的运作没有安全稳定的渠道。要保证我国的社会保险“五险整合”有一个安全稳定的运作模式,首先要保证投资渠道的安全,保证收益的安全性,可以借鉴一些国外的成功的经验,在能够保证社会保险基金具有流动性和安全性的同时,对金融工具进行创新,发展多元化的基金投资,增加市场的资金供给,稳定市场;其次是对隐形债务进行合理的解决,保证社会保险基金的规范性与合法性,对保险基金的缴纳与发放都要有理...

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