费雪派克湿化器的使用、清毒及常见故障处理Error!Cannotreadordisplayfile.（2四川大学华西第二医院医学设备装备部四川成都610041）（3出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041）【摘要】湿化器的作用是将呼吸机的气体加温后送给病人，避免因肺内干燥引起的一系列副作用。湿化器正确、合理的使用在临床工作中非常重要。本文主要介绍了费雪派克湿化器的使用、消毒及常见故障处理。【关键词】湿化器；消毒；故障处理【中图分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）26-0327-02正常情况下，上呼吸道对吸入气体有加温加湿作用，以维持气道黏膜与纤毛系统正常的生理功能和防御机能。然而，机械通气患者由于人工气道的建立，使上呼吸道丧失加温，加温和细菌过滤的功能[1-4]。吸入气体湿度下降的直接结果是气管支气管的粘液变稠，当吸入气体的绝对湿度低于30mg/L，即可开始使纤毛的运动发生障碍。气管粘膜在干燥、低温的环境中可以直接被刺激而形成充血和炎症反应。粘液淤积的分泌物则可促使细菌繁殖而进一步引起气管内膜的细菌性感染，气道内湿度不足造成分泌物的粘稠干结，还非常容易在较小支气管分支形成痰栓，从而进一步造成肺泡或肺小叶不张，导致肺顺应性下降及分流样效应，甚至在此基础上发展成肺[5]。湿化器的作用是将呼吸机的气体加温加湿后送给病人，避免肺内干燥带来以上的副作用[6]。Fisher&Paykel湿化器是目前呼吸机厂家广泛使用的湿化器，它操作简单，安全耐用。目前大家最常用的湿化器型号为MR850，下面主要介绍这款湿化器的使用、消毒保养、报警处理等。1.湿化器的组成及使用：1.1湿化器的主要组成1.2使用湿化器步骤1.2.1安装湿化罐：将湿化罐滑入湿化器机座上。湿化罐要确保不漏水、不漏气。1.2.2注入湿化用水：将蒸馏水对过注水口注入湿化罐，注意不要超过最高水位线。1.2.3连接管路：将湿化器的进气端连接至呼吸机的出气端；湿化器的出气端，则连接至病人的进气端。1.2.4连接温湿器传感器及加热丝：a--连接温度探头，将温度探头的双探头一端插入湿化罐上方弯头的探测口内，将单探头一端插入呼吸管路靠近Y型件的探测口内；b--连接加热导丝，先用牵引导丝将加热导丝牵引进入呼吸管路，再用黄色的加热导丝连接线连接好加热导丝。温度探头和加热导丝都应安装在病人的吸气相。1.2.5开启湿化器：湿化器需要20到30分钟到达设定的温湿度。1.2.6巡视观察：在使用过程中注意湿化罐内水位变化，及时补充液体。2.使用注意事项2.1按开关键启动后只需按模式键选择所需工作模式即可（开机默认模式为：有创模式）。2.2在选择有创模式时需注意及时清除分泌物，以获得最佳的气体交换，降低感染风险。在选择无创模式时需注意面罩的舒适性，尽量减少水份的丢失。2.3MR850的加热丝经反复消毒后，假如出现破损、龟裂或者牵引O型圈破损，应立即停止使用，避免发生触电、火灾。3.湿化器的清洁消毒3.1机身采用擦拭消毒，如消毒纸巾等。备用状态每天清水擦拭即可。3.2配件包括湿化罐、加热丝、呼吸管路、各类接头等，消毒方法可采用136℃下压力220KPa消毒4min，或120℃下压力96KPa消毒15min，或采用环氧乙烷3.3消毒注意事项：①切勿使用含氯消毒液浸泡、清洗。②湿化罐消毒时，请注意加水孔的堵头避免丢失。③温度流量探头可用2～4%的戊二醛擦拭消毒。4.常见故障处理4.1无任何指示，不能开机。4.1.1故障分析及处理：混化器无法开机，首先考虑电源故障，检查交流电是否正常输入到湿化器，包括湿化器上保险丝是否熔断。其次需检查是否存在过热保护。最后考虑电路板故障。4.1.2故障案例：1例此现象在检查中发现电源输入正常，加热面板上非常烫，因为使用过程中湿化罐内蒸馏水用完后未能及时补充。温度急剧升高，造成过热保护。让湿化器自然降到室温后使用正常。4.2报警指示灯闪烁报警4.2.1故障分析及处理：报警指示灯闪烁有两个原因：①加热丝电路未通。②温度探头未正常工作。首先我们应该检查加热丝接连线和温度探头连接线是否正常接连。其次检查加热丝回路是否有断裂点。最后检查温度接头是否有断裂点。4.2.2故障案例：1例此现象检查发现加热丝连接线和温度探头连...