预防性干预对骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的效果黄仕健陈可锋洪杏高【摘要】目的：探讨预防性干预对骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的效果。方法：回顾性选取2016年11月-2019年11月笔者所在医院骨科创伤手术患者80例，依据干预方法分为常规组和预防组，每组40例。常规组采取常规性干预，预防组在常规组基础上采取预防性干预。统计两组下肢深静脉血栓发生情况及满意度。结果：预防组下肢深静脉血栓发生率为15.0%（6/40），显著低于常规组的50.0%（20/40），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在骨科创伤手术后患者中应用预防性干预的效果较好，可有效降低下肢深静脉血栓发生率，值得推广。【关键词】骨科创伤手术下肢深静脉血栓预防性干预doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.19.062B1674-6805（2020）19-0-02EffectofPreventiveInterventiononDeepVeinThrombosisofLowerExtremityinPatientsafterOrthopedicTraumaOperation/HUANGShijian，CHENKefeng，HONGXinggao.//ChineseandForeignMedicalResearch，2020，18（19）：-152[Abstract]Objective：Toobservetheeffectofpreventiveinterventionondeepveinthrombosisoflowerextremityafterorthopedictraumaoperation.Method：Atotalof80caseswhounderwentorthopedictraumaoperationinourhospitalfromNovember2016toNovember2019wereretrospectivelyselected.Accordingtotheinterventionmethods，theyweredividedintotheroutinegroupandthepreventivegroup，40casesineachgroup.Theroutinegroupreceivedroutineintervention，andthepreventivegroupreceivedpreventiveinterventiononthebasisoftheroutinegroup.Theoccurrencesofdeepveinthrombosisoflowerextremity，satisfactionsofthetwogroupswerestatisticallyanalyzed.Result：Theincidenceofdeepveinthrombosisoflowerextremityinthepreventivegroupwas15.0%（6/40），whichwassignificantlylowerthan50.0%（20/40）oftheroutinegroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P[Keywords]OrthopedictraumaoperationDeepveinthrombosisoflowerextremityPreventiveinterventionFirst-authorsaddress：YangdongDistrictPeoplesHospital，YangjiangCity，Yangjiang529500，China通常情況下，骨科创伤手术后3d患者的血液处于高凝状态，使得下肢深静脉血栓发生率显著提升[1]。下肢深静脉血栓是骨科创伤手术后常见并发症，若未得到及时有效的诊断与治疗，可直接造成患者残疾，并可继发肺栓塞，对生命安全产生严重威胁[2]。本研究主要观察预防性干预对骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性选取2016年11月-2019年11月笔者所在医院骨科创伤手术患者80例。纳入标准：（1）具有完整的临床资料;（2）具有正常的理解能力;（3）有骨科创伤手术适应证。排除标准：（1）免疫功能不全;（2）缺乏清晰的意识;（3）有精神病史。依据干预方法分为常规组和预防组，每组40例。预防组男27例（67.5%），女13例（32.5%）;年龄37～77岁，平均（57.2±4.8）岁;手术类型：人工膝关节置换手术23例（57.5%），人工髋关节置换手术11例（27.5%），股骨干骨折复位内固定术6例（15.0%）。常规组男29例（72.5%），女11例（27.5%）;年龄38～78岁，平均（58.4±4.9）岁;手术类型：人工膝关节置换手术22例（55.0%），人工髋关节置换手术10例（25.0%），股骨干骨折复位内固定术8例（20.0%）。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。1.2方法1.2.1常规组采取常规性干预。积极控制高脂血症。早期进行下肢锻炼，如踝泵练习等。使用空气波压力治疗仪治疗以加速肢体组织液回流。抬高患肢，促进静脉回流。对于下肢大关节置换手术患者，需口服抗凝药。1.2.2预防组在常规组基础上采取预防性干预。（1）基础预防。术中保持动作轻柔，有效保护盆腔周围组织及肢体静脉，切勿损伤静脉内膜。术后抬高患肢，防止压迫血管而影响静脉回流。指导患者进行下肢训练以增强下肢肌肉收缩能力，从而提高肌肉泵功能。指导患者正确深呼吸，使胸腔呈负压，有利于静脉回...