低年资护士危急症护理核心能力培训现状及展望

低年资护士危急症护理核心能力培训现状及展望摘要:随着临床医学的发展,对护理水平的要求逐渐提高,尤其是危急症的疗效与临床护理质量密切相关。如何提高低年资护士的业务水平,保证临床护理的安全性,提高护理执业素质,辅助提高危急症患者的疗效,提高患者的护理满意度及治疗护理的依从性具有紧迫性。本文通过对比分析国内外关于低年资护士的业务素质培训文献,从培训对象及时间、培训目标、培训内容、培训形式、培训考核及存在的问题6大方面就低年资护士危急症护理核心能力培训现状及展望进行全面综述。关键词:低年资护士;危急症护理;核心能力;培训前言:低年资护士往往刚从事临床护理工作,由于工作环境及社会角色的转变,均对其工作素质产生不同程度的影响。由于低年资护士的工作经验较少,缺乏相应的临床工作经验,对于常发的护理突发事件的应变能力较差。张娟[1]调查发现低年资护士尤需加强提高应对突发事件的理论知识、解决技巧及分析能力。临床护理过程中,低年资护士更容易因个人自律性较差、工作积极性不高、学习主动性较差及个人社会责任心较缺乏等均不利于培养低年资护士的护理核心能力[2-3]。危急症是指患者的组织器官功能障碍,处于衰竭状态,常出现心脏、肾脏及肝脏等器官的功能衰竭,衰竭的脏器越多,程度越深,表明患者的病情越严重;对于危急症患者在常规重症治疗的基础上,还需加强护理水平[4-5-6]。低年资护士危急症护理核心能力的规范化培训是提高低年资护士的临床操作技能、理论知识及护理质量等综合素质的重要途径[7-8]。因此,本文将就低年资护士危急症护理核心能力培训现状及展望进行综合论述。1培训对象及时间低年资护士危急症护理核心能力的培训主要以刚从事临床护理工作的应届毕业生作为培训对象,但仍需根据各医疗机构的客观情况及实际需要而确定最终的培训对象。孙萌[9]研究指出,将研究生毕业1年、本科毕业2.5年和大专学历以下毕业3.5年的低年资护理作为危急症护理核心能力培训的培训对象,构建全面的以危急症护理核心能力的培训为基础的规范化培训方案,进行为期2年的培训学习。洪海兰[10]认为以毕业4年以内的护理人员归列为低年资护士,培训时间具体分为本科以上为2、大专3、中专为5年。刘康荣[11]研究表明将实际的危急症护理工作经验小于3年的低年资护理作为培训对象,实施为期2年的全面的、系统的危急症护理核心能力能力培训。2培训目标培训目标是指培训对象经过培训后所取的预期目的;而危急症护理核心能力的提高作为培训目标,但由于危急症护理核心能力具有多样化,需根据医院的实际情况及低年资护士的个人情况而确定最终的培训目标。韩惠奎[12]研究发现培训目标可作为培训学习的激励理论。纪雪梅[13]对32名低年资护士进行培训目标研究发现,具有明显的培训目标的低年资护士的培训效果显著优于无培训目标的低年资护理的培训效果。陈凤姣[14]认为培训目标应分解成多小目标,但多个小目标之间存在关联性。杨鸿芳[15]指出培训目标可按层次分为总目标-分目标-小目标的过程。在低年资护士危急症护理核心能力的培训过程中需明确培训目标,规范岗位的方法及内容,可引导护理加强学习。McLaganPA[16]认为明显的培训目标可促进完善各类考核制度、优化培训方案及提高培训质量。3培训内容3.1上岗培训上岗培训是低年资护士从事临床护理工作前的重要课程,对于提高低年资护士危急症护理核心能力培训的重要环节,可帮助低年资护士完成社会角色的转变。许素芃[17]调查认为低年资护士危急症护理核心能力培训的上岗培训内容主要包括工作内容、危急症的临床概况、团队文化、护理职业操守等。刘红[18]认为低年资护士的上岗培训应添加人文素质培训,提高护士对自身形象的注重意识、服务水平、沟通能力及特殊职位素质等。Babenko-Mould[19]护理上岗培训应从护理礼仪、护理制度法规、常规临床基础知识及相关的操作技能全面提高上岗培训效果。3.2轮岗学习金丽萍[20]研究显示低年资护士需接受为期2年的各科室轮岗学习后,再从事危急症的临床护理工作,可显著提高护士的危急症护理核心能力。MeretojaR[21]认为低年资需每4个月轮转一个科室进行培训学习,总共实施...

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