消糖清对2型糖尿病的疗效观察张亚平李五星陈红森(西平县人民医院河南西平463900)【】R977.1+5【文献标识码］A［】1672-5085(2012)25-0152-02【摘要】目的考察消糖清对2型糖尿病的疗效和安全性。方法200例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组各100例，对照组用降糖药治疗，治疗组在应用降糖药的基础上联合消糖清治疗。1个月后，观察两组治疗前后空腹及餐后2小时血糖。结果两组治疗后，空腹血糖和餐后2小时血糖均较治疗前下降，治疗组明显优于对照组，P《0.05o结论消糖清对2型糖尿病疗效确切、安全。【关键词】消糖清2型糖尿病目前全世界大约有1.8亿2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)患者，到2025年估计将达到3亿。糖尿病危害很大，可引起一系列严重并发症，包括视网膜病、肾病、神经病变以及心血管疾病。我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病，因此对T2DM的防治已成为医学界的重要任务。目前在降血糖临床治疗方面，化学药物虽能很好控制血糖，但对并发症多无防治作用且长期应用会产牛毒副作用o因此采用中医药方法进行辅助治疗正日益受到糖尿病患者的青睞，其治疗效果也倍受关注。我院自拟消糖清组方主要由黄连、人参、地黄、鬼箭羽、枸杞、丹参、山药、黄罠等组成，具有滋阴降火、健脾益气的功效。笔者观察2009年1月〜2011年12月采用消糖清联合降糖药治疗T2DM200例，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料200例均为2009年1月至2011年12月符合WHO标准的口服降糖药物,血糖控制不佳的T2DM患者，年龄22〜86岁，男118名，女82名，并排除近期急性糖尿病并发症，及其他应激情况，如脑血管意外、心肌梗死、感染、手术等，无严重肝、肾功能异常。200例患者中，空腹血糖ge;7.0mmol/l或餐后血糖ge;ll.lmmol/l,心、肾及肝功能基本正常，血酮<0・3mmol/L,尿酮阴性。1.2治疗方法将200病例随机分为治疗组和对照组。两组均常规进行糖尿病知识宣教,制定合理的相对稳定的糖尿病饮食、活动吋间及强度。治疗组：给予消糖清，已用其他降糖药者原药剂量不变。对照组：除不给于消糖清外，其余治疗方案同治疗组。治疗1月后，观察两组治疗前后空腹及餐后2h血糖变化。1.3疗效标准参照卫生部《中药新药治疗消渴病(糖尿病)临床研究指导原则》中疗效标准。显效：治疗后症状基本消失，空腹血糖《7.2mmol/L,餐后2h血糖《8.3mmol/L,24小时尿糖定量《IOg或降低30%；有效:治疗后症状明显改善,空腹血糖《8.3mmol/L,餐后2h血糖《10.0mmol/L,24小时尿糖定量在10〜25g,或血糖、24小时尿糖定量较疗前下降10〜29%；无效：临床症状及体征改善不明显或无改善，空腹血糖和餐后2h血糖无变化或降低10%以下。1.4统计学方法采用SPSS16.0软件进行数据处理。计量资料以plusmn;s表示,组间比较采用t检验；计数资料以百分率(％)表示，组间比较采用chi;2检验；P<0.05为差异有统计学意义。2结果患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平均下降(PV0.05),结果见表lo治疗过程中共发生了8次轻微低血糖，无严重低血糖事件发生。表1两组治疗前后血糖水平变化比较(x-plusmn;S)组别例数FBG(mmol/L)2hPG(mmol/L)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗组1009.36plusmn;2.356.27plusmn;1.92#13.19plusmn;3.1910.20plusmn;2.93#对照组1009.28plusmn;2.416.64plusmn;2.16#13.34plusmn;3.2210.76plusmn;2.98#注：与治疗前比较，#P<0.05o3讨论糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群，长期高血糖可伴发各种器官，尤其是心脑血管、肾、眼、神经系统的损害、功能不全或衰竭，最终导致残废或者早亡。消糖清主要由黃连、人参、地黄、鬼箭羽、枸杞、丹参、山药、黄茂等组成，具有滋阴降火、健脾益气的功效。现代中药药理研究发现：黃连具有良好的降血糖作用，并口对糖尿病并发症：心脑血管的损伤、神经系统损伤、肾损伤等均有改善作用。地黄中的地黄寡糖具有明显的降血糖作用［2,3］o鬼箭羽不仅本身具有良好的降血糖作用，而且鬼箭羽与其他药物配伍可降低糖尿病患者血粘度，减少并发症发生。山药增加膜岛素分泌、改善受损的胰岛beta;细胞功能［1］,丹参可延缓糖尿...