体检超声在脂肪肝诊断中的应用价值摘要冃的：收集健康体检中经超声诊断为脂肪肝的病例资料，探讨b超在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：对2010年参加健康体检的某单位在职职工进行常规超声检査，对超声诊断为脂肪肝的患者资料进行回顾性分析。结果：在参加超声检查的104人中，诊断为脂肪肝50例(481%),男47例(940%),女3例(60%)。104例中，13例有血脂升高而无脂肪肝提示(125%),50例中提示轻度脂肪肝26例(52%),中度脂肪肝17例(34%),重度脂肪肝7例(14%),合并有血脂升高37例(740%)o结论：健康体检超声诊断为脂肪肝者以男性多见，与血脂升高关系密切，血脂升高常导致心脑血管疾患。b超对脂肪肝的诊断具冇明显的优越性。关键词脂肪肝超声诊断应用价值doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.176abstractobjective：tocol1ectthehealthyphysicalexaminationbyultrasoundinthediagnosisoffattylivercases,ofbultrasoundindiagnosisoffattyliverdiseaseapplication.methods：from2010tomycourtyardtoparticipateinhealthexaminationinaunitoftheworkerstocarryoutroutineultrasoundexamination,theultrasounddiagnosisoffattyliverdiseasepatientswereretrospectivelyanalyzed・results：intheultrasonicexaminationof104people,adiagnosisoffattyliverin50cases(481%),therewere47malesand3females(94%),(6%).in104cases,13casesofelevatedbloodlipidsandfattylivertips(125%),50casesshowedmildfattyliverin26cases(52%),moderatefattyliverin17cases(34%),severefatty1iverin7cases(14%),associatedwithelevatedbloodlipidsin37cases(74%).conelusion：thehealthexaminationbyultrasonicdiagnosisfattyliverinmale,andelevatedbloodlipidsarecloselyrelated,elevatedbloodlipidsoftenleadstocardiovascularandcerebrovasculardiseases・btiltrasoundinthediagnosisoffattyliverhasobvioussuperiority.近年来脂肪肝已经成为城市居民常见病之一，其中合并高血脂、高血压、高血糖也逐年增加，如何防治脂肪肝及“三高”越来越受到人们的关注。本文收集体检中发现的50例脂肪肝病例，探讨b超在脂肪肝中的应用价值，旨在提高对脂肪肝的认识。资料与方法2010年参加健康体检的某单位在职职工104人，男75例，女29例，年龄26〜58岁,平均45岁。超声诊断脂肪肝的50例，其中提示轻度脂肪肝的13人；合并有血脂高37例，均表现为甘油三酯升高，范围173〜8llmmol/1，仅有3例合并有总胆固醇升高，合并有高血压7例。104例受检者中13例血脂升高而无脂肪肝提/JiO检查方法：应用logiq5或hplOOO型彩超仪，探头频率5mhz或35mhzo常规方法经腹部扫查肝脏观察苴大小、形态、包膜、边界、肝区回声光点是否增密增强及分布均匀否、后方轮廓显示情况、管道结构的变化等。Olympus生化分析仪检测血脂。结果在参加超声体检的104人中，诊断为脂肪肝50例(481%),男47例(940%),女3例(60%)o104例中13例血脂升高而无脂肪肝提示(125%)o50例中提示轻度脂肪肝26例(52%),中度脂肪肝17例(34%),重度脂肪肝7例(14%)。讨论正常肝脏含脂肪约5%1,当肝内脂肪含量大量增加，肝细胞内出现大量脂肪颗粒时，称为脂肪肝。脂肪肝的超声表现总的来说是肝脏形态止常，体积稍大，包膜光滑，边缘稍钝。肝实质回声不均匀，前半部呈不均匀增加，后半部轻度衰减，肝肾实质冋声比值增大，或肝切面形态正常，体积稍大，肝内回声前半部稍增密增强后半部稍稀疏衰减，分布不均匀，呈毛玻璃样改变，肝内管道结构尚能显示，出肝面光带尚存在。其具体表现依轻中重程度不同而略有区别。经治疗后，可逆转恢复正常2,长期脂肪肝可发展为肝硬化。脂肪肝是一种因肥胖，过量饮酒，糖尿病等多种原因引起的肝细胞内脂肪沉积3,脂肪肝无独特的临床症状或体征，少数患者仅觉右上腹不适，患者一般体型较肥胖，可伴或不伴有血脂升高，本组合并血脂升高37例(740%),13例血脂升高而无脂肪肝提示。在50例中，部分有脂肪肝提示而血脂正常者,本组13例（26%）,可能与饮食结构和运动状态有关；还有部分血脂升高而声像图表现不明显，本组亦为13例（26%）,可能与饮食结构和病程较短有一定关系。...