某社区老年患者留置气囊导尿管漏尿的原因及对策摘要目的：分析枫林社区老年患者长期留置气囊导尿管出现漏尿的原因，以减少漏尿的发生。方法：收集2012年6月至2014年9月36例长期留置气囊导尿管漏尿的老年患者，回顾性分析出现漏尿的原因，并根据这些原因探讨有效的护理对策。结果：36例出现漏尿的常见原因是老年退行性变化漏尿18例（19.35%），导尿管引流不畅漏尿11例（11.83%）和膀胱痉挛漏尿7例（7.53%）。干预后，27例患者的漏尿改善，与干预前相比差异有统计学意义（P?0.05）。结论：采取严格、规范的无菌操作及个体化的护理措施，可有效减少长期留置气囊导尿管患者的漏尿发生。关键词漏尿气囊导尿管护理措施：R472.9+2/R694+.5文献标识码：A：1006-1533（2015）06-0032-02ABSTRACTObjective：Toanalyzethecauseoftheleakageofurinewiththelong-termindwellingballooncatheterintheelderlypatientsinFenglinCommunitytoreduceitsoccurrence.Methods：Thirtysixelderlypatientswiththelong-termindwellingballooncatheterwhichcausedtheleakageofurinewerecollectedfromJune2012toSept.2014andthecausesofappearingtheleakageofurinewereanalyzedretrospectivelyandaccordingtothesecausestheeffectivenursingcountermeasureswerediscussed.Results：Thecommoncausesthatappearedtheleakageofurinein36caseswerethedegenerativechangesinleakin18cases（19.35%），poordrainagecatheterleakin11casesof（11.83%），andbladderspasmleakin7cases（7.53%）.Aftertheintervention，theleakageofurinein27caseswasimprovedandthedifferencehadthestatisticalsignificancecomparedwithbeforetheintervention（P?0.05）.Conclusion：Thestrictandnormativeasepticoperationandindividualizednursingmeasuretakencaneffectivelyreducetheoccurrenceoftheleakageofurineinthepatientswiththelong-termindwellingballooncatheter.KEYWORDSleakageofurine；ballooncatheter；nursingmeasure随着上海人口老年化，脑卒中、前列腺增生、慢性肾衰竭、骨质疏松后骨折等老年性疾病的发病率逐年增高，临床上对老年患者多采用导尿措施，由于气囊导尿管留置导尿操作简单、固定稳妥、方便、安全、并发症较少等受到医生及患者的亲睐[1]。但老年患者长期留置导尿管时发生漏尿率较高，相关原因较多，受到广大医护人员的重视。本研究旨在分析枫林街道社区老年患者发生漏尿的原因，并根据这些原因探讨有效的护理措施。对象与方法一般资料收集2012年6月至2014年9月枫林街道卫生服务中心长期留置气囊导尿管漏尿的老年患者36例，其中男性25例，女性11例，年龄为62～91岁，平均75.5岁，留置导尿管时间为62～1191d，导尿管型号16F至24F，气囊内注入20ml生理盐水。方法回顾性分析36例患者的临床资料，分析产生漏尿的原因，并根据原因提出相应的护理干---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---预措施，如调整导尿管大小和囊内液体量、调整导尿管位置、调整引流袋位置、多饮水膀胱冲洗和碱化尿液等，比较干预前后患者漏尿的发生情况，组间比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果漏尿原因分析36例的漏尿常见原因是老年退行性变化漏尿18例（19.35%），包括尿道括约肌松弛9例、前列腺增生6例、膀胱容量减小3例；导尿管引流不畅漏尿11例（11.83%），包括导尿管受压4例、插管尿道损伤组织坏死堵塞2例、尿路感染5例；膀胱痉挛漏尿7例（7.53%）。护理干预效果分析在实施干预后，患者漏尿明显改善27例，与干预前相比差异有统计学意义（P?0.05）。在老年退行性变漏尿患者，经调整导尿管大小和囊内液体量，18例中14例漏尿改善；在导尿管堵塞漏尿患者，经调整导尿管位置、调整引流袋位置、多饮水膀胱冲洗和碱化尿液，11例中8例漏尿改善；在膀胱肌痉挛患者中，经按摩热敷膀胱区域和重新插入导尿管，7例中5例漏尿改善。讨论老年退行性变化老年患者生理结构和生理功能会发生不同程度的改变，而且存在个体差异，常见的有：①尿道括约肌松弛，因老年患者激素水平下降，从而...