人体力学原理在临床工作的应用人体力学原理在临床工作的应用［摘要］人体力学是利用相似的机械操作和物理定律来研究人体的各种活动。力学原理在人体活动中，有些是自然形成的，有些则是需要经过后天的训练。人体的生理结构恰到好处的包含着许多力学原理。掌握好人体力学的原理，在工作中正确指导工作，就会提高工作质量，使病人感觉舒适，安全，满意，使工作省力省时，轻松愉快。从而达到最佳效果。［关键词］人体力学；临床应用；体会［中图分类号1R322［文献标识码］B［文章编号］1006-1959(2009)04-0191-02根据第二次全国职业病康复学术会议报道，我国未来10至15年内可能出现第三次职业病高发期。就护理工作而言，功能性腰背痛已形成护士的一种常见病。因此，我们在工作中耍正确使用人体力学原理，从而节省体力，减少劳动强度，缩短工作时间，提高工作效率,降低职业病的发病。对于护士来说，养成良好的姿势，正确的利用人体力学原理，既可减轻紧张疲劳，免职业病，又可保持旺盛的精力,提工作效率。1人体力学的相关概念1・1人体活动是市骨、关节和骨骼肌共同完成的。它们在神经的调节和各系统的配合下，对人体起保护、支持和运动的作用。在运动中，骨骼起杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌是动力，肌肉所产生的动力主要是使骨骼绕轴旋转而引起转动或杠杆作用。1.2杠杆作用的形式如下：平衡杠杆运动一支点在重点和力点之间，即动力臂等于阻力臂。如环枕关节进行的仰头和俯首运动。省力杠杆运动一重点位于支点和力点之间，即动力臂大于阻力臂，动力小于阻力。如支撑腿在起步抬足跟踝关节的运动，又如用开瓶器启开液体瓶的瓶盖，这种杠杆运动比较省力，但幅度小。速度杠杆运动一力点位于重点和支点之间，即动力臂小于阻力臂，动力大于阻力。如举起重物吋，肘关节的运动。这种杠杆运动是费力运动，是以力的消耗换取较快的运动速度的。1.3重力：我们在运动中儿乎所有的骨骼肌运动都是肌力与重力的对抗。重心一在人体直立吋，重心位于笫二紙椎前方7cm。人体的各段乂有自己的重心。人体发生位置的变化吋，重心位置也会随之变化。支撑面一支撑面大，物体可有一种回复力矩，即稳定；支撑面小，重量将会产生破坏力矩，即不稳定，易倾斜。重力线一人体重力线通过枢椎齿突，脊柱胸段前方。覩关节之后，膝踝两关节前方，落在足弓上。人体稳定的条件是重心低，支撑面大，重力线落在支撑面内。当病人侧卧位时。由于此姿势的重心高，支撑面小，易失去平衡而坠地。所以，此时必须用床栏保护病人。工作中应尽量避免或减少提起的动作，因为这种动作是和重力方向相反，必须施加大于整个物体重量的向上的力才能提起，费力乂耗能。1.4反作用力：当人或物体作用于或施加力于周围事物吋，周围事物就在力的接触点产生一个大小相等方向相反的反作用力。如我们托着治疗盘时，就起着对抗这个向下力而使盘不致于掉在地下。反作用力乂分摩擦力和压力：摩擦力一摩擦力与压力有关，与接触面的粗糙程度有关。压力越大摩擦力越大，粗糙面越粗糙，摩擦力越大。摩擦力对我们有益乂有害，我们在工作中要正确利用摩擦力。如人们穿的鞋了，鞋底上的凸凹不平的花纹就是为了增加摩擦，防止人们滑倒。又如病人或老年人拄的拐杖，一般拐杖头用的是摩擦系数大的木头或像皮等，这样可减少作和对运动的趋势。另外，拐杖应尽量靠近躯体,如放得太靠前或外，就会减少垂直的反作用力而发生打滑。当移动病人时，应尽量减少对病人的摩擦力。一般拉比推好。因为拉有向上的分力，它可减少病人与床的压力，使摩擦力降低。而推有向下的分力，它可增加病人与床的摩擦力，并且还会对组织和关节等产生压力。另外还要注意，过量的切面分力可损伤病人的皮肪以及易形成褥疮。1・5压强：压强与受力面积大小有关，单位面积受到的压力叫压强。成年人站立时对地面的压强约为15千帕，因而人也将受到从脚底向上的反作用力。当病人卧床时，压力有指向病人的皮肤，并有挤压皮肤下组织的可能。组织受损或发生褥疮与施加的压力和时间的长短有关。因为压强与受力面积有关，因此我在安置病人的体位吋需要保护骨隆突地方。因为它在单位面积上承担的压和对最...