健康焦虑的社会话语建构关键词：健康焦虑；话语建构；需求；文本情感摘要：医学广告是健康焦虑建构的主要诱致性因素，也从侧面展示了当代中国社会医学话语体系与社会、身体、性别的互动。以《健康时报》2014年刊登的医学广告为研究样本，基于文本的情感极性实证分析，发现医学广告偏向于负面情感的表现修辞叙事。其主要通过疾病的性别定型化、健康危机的制造与患者的自诊化等三个方面的话语策略建构受众的健康焦虑，而非正面、积极的自我提升感。这些策略的背后是性别阶序的意识形态话语、健康的技术化规训与私人规则的使用等深层话语机制的运作。其后果是健康焦虑的话语建构不当会带来潜在的社会危害，如过度医疗。：G206.3文献标志码：A：10012435（2017）04046410Keywords：healthanxiety；discursiveconstruction；want；sentimentpolarityAbstract：Medicaladvertisement，anindicatorofhowmedicaldiscursivesystem，society，bodyandgenderinteract，islargelyconducivetotheconstructionofhealthanxiety.ThepresentresearchisbasedonthesentimentpolarityanalysisofsamplemedicaladvertisementfromHealthin2014，oneofthetopthreehealthjournalsinChina.Thefindingshavedisclosedatleastthreearguments：1.medicaladvertisement，notinformativeofapositiveselfupgradingasexpected，butanegativeepideicticoratoryinessence，mainlyconstructsthehealthanxietythroughthreechannelsgenderstereotype，healthcrisisfabricationandpatientselfdiagnosis.2.Whatideologiesunderlinethethreeconstructivestrategies？Theyaregenderhierarchy，healthtechniqueandprivaterule.3.Improperdiscursiveconstructionofhealthanxietywoulddodetrimentstothesocietyinthelongrun，e.g.Overtreatment.??下是一个“全民焦虑”的时代，因变迁而产生的陌生感和不确定性不可避免地导致整个社会焦虑的产生。[1]在事业、金钱、就业、子女教育等方面普遍表现出压力与焦虑感，尤其是在健康方面。[2]常言所道“健康为1，其余为0”，实际反映的就是这种健康焦虑。一旦健康受到威胁，意味着与社会日常生活的脱序――不能上班、不能赚钱、不能上学、不能结婚；如果是传染病，还要被隔离，甚至被贴上“道德堕落”的标签。不仅如此，随着社会医学化的不断扩大，过去许多非医学生活领域逐渐被医学“殖民”了，健康不仅涵盖了谢顶、儿童多动症、酗酒等生理问题，而且与外貌，如肥胖、牙齿、五官等等紧密关联。可见，对于现代社会个体而言，健康不仅指向生理与心理的完整，更多的是一种社会现象，体现了参与社会的资格与能力，是成功与否的重要参照。健康因其所具有的深刻社会意义往往成为评估社会成员价值的一个重要指标，这导致社会成员健康焦虑指数近年来不断上升。可以认为，一方面随着中国人口老龄化的加剧，健康焦虑获得了极大的社会结构支撑。另一方面随着国家经济的发展与国民收入的提高，健康焦虑具备了现实的经济条件基础。此外，也可认为疾病风险的增加与医保的不足也是健康焦虑的主要原因。但不可否认的是，社会医学话语环境提高了这种内在性焦虑的等级。人们生活已无时不刻不被各种医学叙事“裹挟”着。各种医学类的话语介质，如医学广告、疾病故事、保健节目等，特别是医学广告强化了个体的健康焦虑。城市居民的生活似乎充斥了以出售药品为目的的“伪养生”电视节目与药品广告，农村地区则是铺天盖地的医学广告宣传画、标语与活页。约翰?奥尼尔将这种医学话语看成是社会医学化的重要推手。“现代医学还通过与一个病态的社会合谋而人为地制造出多种疾病来，而这一个病态社会所做的不仅是通过工业来维持其病态性，而且还通过网络化话语形式大量培养出治疗者所需的病人”[3]122。那么各种医学叙事究竟是如何建构人们的健康焦虑从而“制造”出求医用药的健康需求？其采用了何种话语叙事策略？健康又是如何成为当下大多数人尤其是女性生活中的“梦魇”？这些就是本文试图回答的问题。而医学广告作为医学叙事的主要类型，产生的影响又尤以为甚。因此本文主要以医学广告为样本，以话语研究中的文本...