经子宫动脉途径介入治疗子宫切口妊娠的效果分析

经子宫动脉途径介入治疗子宫切口妊娠的效果分析[摘要]目的探讨经子宫动脉途径介入治疗子宫切口妊娠的疗效。方法选取我院2013年12月~2015年12月诊治的子宫切口妊娠患者134例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者67例实施甲氨蝶呤病灶介入治疗术,观察组患者67例实施子宫动脉介入栓塞术+清宫术,比较两组患者治疗前后临床指标、治??效果、并发症情况。结果与治疗前比较,治疗后两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮水平均有所降低,且观察组患者血β-HCG[(143.7±21.5)U/L]、孕酮[(5.8±0.6)nmol/L]水平低于对照组[(271.9±34.8)U/L、(7.1±1.0)nmol/L];观察组患者术中出血量[(68.5±7.1)ml]、住院费用[(14502.6±1137.9)元]均少于对照组[(189.2±10.3)ml、(16387.2±1305.4)元];住院时间[(11.7±1.6)d]、血β-HCG恢复正常时间[(10.7±1.2)d]、孕酮恢复正常时间[(5.7±1.3)d]、月经恢复正常时间[(52.6±4.3)d]均短于对照组[(15.3±2.1)、(13.6±1.4)、(7.9±1.1)、(70.8±5.9)d];并发症发生率(3.0%)低于对照组(11.9%);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经子宫动脉途径介入治疗子宫切口妊娠的效果显著,具有创伤小、术后恢复快、经济、安全等优点,值得临床推广使用。[关键词]血β-人绒毛膜促性腺激素;孕酮;子宫动脉;介入治疗;子宫切口妊娠[]R271.4[文献标识码]A[]1674-4721(2017)03(b)-0096-03[Abstract]ObjectiveToexploretheefficacyofuterinearteryinterventionaltreatmentinuterineincisionpregnancy.Methods134patientswithuterineincisionpregnancyinourhospitalfromDecember2013toDecember2015wereselectedanddividedintotwogroupsaccordingtorandomnumbertablemethodwith67casesineachgroup.Patientsinthecontrolgroupreceivedmethotrexatelesionintervention.Patientsintheobservationgroupreceiveduterinearteryintervention+curettage.Theclinicalindexesbeforeandaftertreatment,treatmenteffectandcomplicationswerecomparedbetweentwogroups.ResultsAftertreatment,thelevelsofserumβ-HCGandprogesteroneofpatientsintwogroupsweredecreased,andthoseintheobservationgroup[(143.7±21.5)U/L,(5.8±0.6)nmol/L]werelowerthanthoseinthecontrolgroup[(271.9±34.8)U/L,(7.1±1.0)nmol/L];theamountofbleedingduringoperation[(68.5±7.1)ml]andhospitalcosts[(14502.6±1137.9)Yuan]intheobservationgroupwerelessthanthoseinthecontrolgroup[(189.2±10.3)ml,(16387.2±1305.4)Yuan].Thetimeofhospitalization,serumβ-HCG,progesteroneandmenstruationreturningtonormal[(11.7±1.6),10.7±1.2),(5.7±1.3),(52.6±4.3)d]intheobservationgroupwereshorterthanthoseinthecontrolgroup[(15.3±2.1),(13.6±1.4),(7.9±1.1),(70.8±5.9)d];theincidenceofcomplicationsintheobservationgroup(3.0%)waslowerthanthatinthecontrolgroup(11.9%),andallthedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionUterinearteryinterventionaltreatmenthassignificanteffectinuterineincisionpregnancy,whichhastheadvantagesofsmallwound,fastrecovery,economy,safetyandsoon.Itisworthyofclinicalapplication.[Keywords]Bloodβ-HCG;Progesterone;Uterineartery;Interventionaltreatment;Uterineincisionpregnancy子宫切口妊娠是临床上较为常见,属于异位妊娠的一种特殊形式,由于妊娠部位存在特殊性,有可能造成停经、不规则阴道出血等病症,可直接影响到母婴的预后[1-2]。目前,子宫切口妊娠的发病率占剖宫产的1/1800~1/1216[3-4]。如何治疗子宫切口妊娠,一直是临床争论的热点问题。此次研究对我院收治的67例子?m切口妊娠患者实施子宫动脉介入栓塞术+清宫术,效果显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年12月~2015年12月诊治的子宫切口妊娠患者134例,纳入标准:①年龄20~40岁;②剖宫产1~2次;③术式均...

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