女性不孕症性激素检测的临床价值朱胜金杨丹杨春英（贵阳中医学院第二附属医院检验科贵州贵阳550001）【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672—3783（2015）07—0111-02【摘要】目的：探讨女性不孕症患者性激素的变化规律，为临床提供诊断及治疗依据。方法：选取142例育龄期女性不孕症患者，根据月经紊乱情况将其分为月经失调组（n=86）和月经正常组（n=56）,选取同时期相同年龄段健康体检人群98例作为对照组，采集3组人群静脉血用电化学发光法检测血清促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、孕酮（P）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平，比较3组间性激素水平差异。结果：月经失调组与对照组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异（PV0・05）,P、T、E2水平无明显差异（P>0・05）；月经正常组与对照组比较，FSH、LH、PRL、P、T、E2水平均无明显差异（P>0.05）,月经失调组与月经正常组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异（P<0・05）,P、T、E2水平无明显差异（P>0.05）；结论：性激素的检测为女性不孕症患者的诊断及治疗提供了有价值的临床依据。0・【关键词】不孕症；性激素；临床价值女性不孕症是妇科牛殖科常见疾病,近年来，随着人们牛活习惯的改变，不孕症的发生率呈现递增趋势】1］。引起女性不孕症的因素很多，包括内分泌因素、环境因素、牛殖器官病变、免疫功能缺陷、基因遗传和感染等，其中内分泌因素是导致女性不孕症最主要的原因，且所占比率在不断升高［2］。木文收集142例我院2014年1月至7月确诊为不孕症的女性患者血清，采用电化学发光法测定FSH、LH、PRL、P、T、E2，与98例同时期相同年龄段已生育过的健康体检人群作对比，分析女性不孕症与性激素水平的关系，为临床诊断和治疗不孕症提供有用的参考价值。1资料与方法1・1一般资料选取2014年1月至12月__________________就诊于本院妇科，确诊为不孕症的女性患者142例。诊断标准为：在排除男方因素情况下，育龄妇女婚后未采取避孕措施，同居2年或以上未受孕者。根据月经紊乱情况将其分为月经失调组86例，年龄24〜35岁，平均(29.7&plusmn;4.2)岁；月经正常组56例，年龄24〜34岁，平均(28.8&plusmn;4.1)岁；选取同时期相同年龄段健康体检人群98例作为对照组，年龄23〜36岁，平均(28.5&plusmn;4.5)岁。1・2实验方法仪器为罗氏cobasE411电化学发光免疫分析仪、罗氏配套试剂和校准品，质控品为美国伯乐公司免疫质控品。受检者者空腹8〜12h,于清晨采静脉血5mL,室温放置30min,3000r/min离心5min,取血清上机检测FSH、LH、PRL、P、T、E2水平1.3统计学处理数据采用SPSS19・0软件进行分析，数据正态性检验采用Kolmogorov.Smirnov检验，正态分布的计量资料用(x&plusmn;s)表示，组间比较采用方差分析和t检验，P<0・05为差异有统计学意义。2结果结果显示月经失调组与对照组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异(P<05),P、TE2水平无明显差异(P>0・05)［月经失调组与月经正常组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异(P<0・5)；月经正常组与对照组比较，FSH、LH、PRL、P、T、E2水平均无明显差异(P>0・05)。见表1。3讨论随着环境因素和社会压力影响，女性不孕症患者的比例逐年增加，给患者和家庭带来极大痛苦，因此引起社会的广泛关注。导致女性不孕的因素有很多，其中内分泌因素是引起该病的主要原因之一，本文通过对我院不孕症患者进行冋顾性分析，与生育过的健康女性血清性激素水平对比，发现其变化规律，为临床诊断女性不孕症提供了有价值的依据。下丘脑.垂体.卵巢轴是通过神经调节和激素反馈来控制女性生育的重要途径，任何一个环节出现异常都将导致激素分泌紊乱，影响卵泡成熟和排卵，导致不孕症的发生［3FSH和LH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，FSH促进卵泡成熟，LH刺激卵泡排卵，两者共同作用促进刺激素的分泌。E2由成熟卵泡分泌，其浓度水平与FSH和LH水平呈负相关。PRL主要是由垂体前叶嗜酸性细胞分泌，促进乳腺发育及乳汁分泌。女性睾酮主要来源于卵巢，对刺激素有抑制作用，T水平升高可能导致不孕。本研究结果显示，不孕症患者月经失调组与对照组比较，FSH、LH、PRL明显升高(P<0・05),表明不孕症与内分泌失调有...