浅析药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用【摘要】目的探析药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用。方法1200份抗菌药物处方，根据有无药师干预分为对照组（无药师干预）与观察组（有药师干预），每组600份，观察对比两组门诊应用抗菌药物的合理性、抗菌药物不合理现象、抗菌药物联用情况。结果观察组抗菌药物总合理率93.3%高于对照组的68.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组药物选择不当450份（75.0%），观察组药物选择不当46份（7.7%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组用量不合理265份（44.2%），观察组用量不合理150份（25.0%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组无指征应用抗菌药物371份（61.8%），观察组无指征应用抗菌药物254份（42.3%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组抗菌药物无名称320份（53.3%），观察组抗菌药物无名称0份（0），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组单用164份（27.3%），二联396份（66.0%），三联及以上40份（6.7%）；观察组单用348份（58.0%），二联246份（41.0%），三联及以上6份（1.0%）；观察组抗菌药物联用情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论药师在药房调剂过程中予以干预作用显著，提高了抗菌药物使用的质量，应予以推广。【关键词】处方；抗菌药物；药物合理性；药物联用DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2018.09.087抗生素和合成抗菌药物的发明和应用是20世纪医药领域最伟大的成就之一[1]。人类应用抗生素和合成抗菌药物有效地治愈了各类严重的细菌感染性疾病，卓有成效地降低了各种严重细菌感染性传染病的死亡率[2]。但不合理地使用抗菌药物反而会间接或直接导致患者死亡。因此本院将深入研究药师干预抗菌药物在药房处方调剂的作用，以此在临床治疗中提供一定的建议，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2015年8月～2017年7月本院门诊使用的抗菌药物处方1200份进行研究，根据有无药师干预分为对照组（无药师干预）与观察组（有药师干预），每组600份。两组患者年龄均≤59岁，并签定知情同意书。1.2方法对照组无药师干预；观察组有药师干预，具体如下。1.2.1基本情况核对两名药师严格按照相关制度，可相互协作进行对患者实际情况的核对，包括患者的姓名、科别、年龄、药物性状、应用抗菌药物通用名称、药物使用次数、使用量、使用注意事项以及相关费用等。1.2.2判断药师应及时审查处方的合理性，对处方上的药物进行辨别以确认是否存在漏药、重复用药等情况，并审核是否存在用药选药不当、无指征应用抗菌类药物、用法用量不正确等情况，在确认无误之后签字并发放药品。若有不合理现象出现，应及时与患者进行耐心交流告知情况并予以解决。1.2.3记录并总结如果在审查中出现不合理的现象，应根据患者实际情况予以调整并做好记录，及时与上级药师或医师进行报告和协商，保证药方的合理性。药师每日应对当天情况进行总结和报告，促使医院完善相关措施。1.3观察指标及判定标准观察对比两组门诊应用抗菌药物的合理性、抗菌药物不合理现象、抗菌药物联用情况。本院使用自制记录表，对两组抗菌药物的合理性进行对比，分为合理、较合理以及不合理。总合理率=（合理+较合理）/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组门诊应用抗菌药物合理性对比对照组合理347份（57.8%），较合理64份（10.7%），不合理189份（31.5%），总合理411份（68.5%）；观察组合理510份（85.0%），较合理50份（8.3%），不合理40份（6.7%），总合理560份（93.3%）。观察组抗菌药物总合理率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=119.812，P<0.05）。2.2两组抗菌药物不合理现象对比对照组药物选择不当450份（75.0%），观察组药物选择不当46份（7.7%），两组比较差异具有统计学意义（χ2=560.905，P<0.05）；对照组用量不合理265份（44.2%），观察组用量不合理150份（25.0%），两组比较差异具有统计学意义（χ2=48.715，P<0.05）；对照组无指征应用抗菌药物371份（61.8%...