突发事件应急预案与程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向医院行政总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。（四）重大意外伤害事故急救程序1、院内急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。（2）严格执行报告制度。（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。（4）由医务科、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至相关科室进一步急救，同[时报告医务处、护理部协助组织抢救。[院内急救程序]突发事件病、伤员→急诊室→汇报→护理部、医务科、行政总值班→组织护理急救梯队→抢救→分管院长→卫生局。注；全院护理急救小分队由来自各病区的专业技术尖子组成，急诊抢救、急诊观察及96120的全部护理人员由急救队长统—管理。各组分工明确，密切配合，接到通知后必须3-15min到达各组地点：若事故涉及人员较多，要通知各病区护士长做好一切抢救工作。2、院外救援程序（1）接到院外救援通知的单位（院办、医务科、护理部、行政总值班）立即组织协调。需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。（2）严格执行报告制度。（3）护理部根据上级指示组建第二救援小分队。[院外救援程序]救援通知→医务科、护理部、医院行政总值班→分管院长→组建第一救援队→组建第二救援队→急诊待命→外出抢救。二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序[应急预案]（一）急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。（二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：1、吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处：2、皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；3、对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃；如为腐蚀剂，时间短、轻度腐蚀者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。（三）对于病情危重者应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，应立即进行心肺复苏：呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克病人立即进行补液、输血、抗休克治疗等。（四）根据接触的毒物应用特效解毒药物；（1）有机磷中毒者应用胆碱酯酶复能剂和阿托品；（2）亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；（3）急性乙醇中毒者应用纳洛酮;（4）氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;（5）氰化物中毒者应用亚硝酸纳、硫代硫酸钠等.（五）对症支持治疗：（1）对于呼吸道烧伤者应及时清除分泌物，保持呼吸通畅，积极防治肺水肿，根据需要给予氧疗。（2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予静脉高营养，应用抗生素控制感染。（六）密切观察患者中毒症状有无改善、解毒药物的反应以及患者的神志、瞳孔、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时作好护理记录。（七）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时应急处理措施。[程序]中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导。三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序[应急预案]（一）急诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。（二）护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各科相关科室人员，随时与96120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。（三）病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。（四）护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施。1、催吐无呕吐者可以催吐；机械性刺激或用催吐剂。2、洗胃立即用温...