心理护理在初产妇分娩中的应用[摘要]目的：分析初产妇的心理特点并对其进行心理护理。方法：通过接诊将2006年1月～2008年6月450例入院分娩初产妇随机分为实验组和对照组，各225例，干预组在常规护理的基础上给予心理护理。结果：初产妇普遍存在自豪、喜悦及恐惧、焦虑、烦躁、依赖的心理，经心理干预护理，初产妇的产程缩短，自然分娩率增高，剖宫产率下降。结论：初产妇作为一个特殊的群体，认识其在分娩前后心理变化，针对性地进行心理干预护理，有利于初产妇的顺利分娩，提高自然分娩率。[关键词]初产妇；分娩；心理；护理[]R473.71[文献标识码]B[]1673-7210（2009）06（c）-110－０2妇女分娩是一种应激，能够引起一系列复杂的心理变化，而初产妇的这种心理变化在分娩前后尤为明显，不良的心理因素可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能正常进行，常引起产程延长，甚至难产。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---为了减少或避免这些情况发生，对225例初产妇给予全程心理护理，将心理干预应用于初产妇分娩过程，效果满意。现报道如下：1一般资料2006年1月～2008年6月在我院正常足月妊娠、单胎头位、枕先露，排除其他高危因素的初产妇共450例，平均年龄28岁，其中，年龄最大35岁，最小18岁。按入院顺序随机分为实验组和对照组，各225例。2护理方法对于对照组，入院后按产时常规检查、宣教、备皮及产程观察等一般常规护理；对于实验组，除按对照组常规护理外，在产前、产时和产后时给予相应的心理护理。2.1产前心理护理初产妇住院临产，既兴奋又紧张，既有将做母亲的自豪和喜悦，又因担心分娩过程中可能出现异常情况，而产生恐惧和焦虑心理，由此可能影响分娩的顺利进行。针对紧张和焦虑心理，初产妇入院后，医务人员一定要热情接待，介绍入院须知及医院的大概环境，病房要保持安静、优雅、温馨，避免目睹抢救现场，避免听到产妇分娩时的哭喊声音，避免一切不良刺激，尽量把初产妇床位安排远离产房的地方，生活上尽量满足产妇的要求。开展家庭化---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---病房，派有一定经验的医务人员陪伴直到分娩结束，实行“一对一”陪护来满足产妇需照顾的心理。我院对新入院的孕妇均进行分娩知识及产前注意事项的宣教，如通过开设讲座、办宣传栏、编印分娩知识手册、看有关电视录象等方法，使初产妇认识到分娩是一正常生理过程，消除紧张因素，提高其分娩时的承受能力，同时鼓励产妇利用宫缩间歇时间在无禁忌证的情况下，离床下地活动。嘱初产妇每2～3小时小便1次，避免充盈的膀胱影响先露的下降；嘱初产妇在规律宫缩前争取时间少量多次进食高热量、易消化的食物，使机体保持充沛的精力；严密观察宫缩强度及胎心音情况，并向初产妇提供目前产程进展情况，使其顺利配合医护人员的工作。2.2产时心理护理产妇在忍受分娩阵痛、期望尽快结束分娩的同时，又担心能否生一个健康的孩子，从而易产生烦躁和忧虑心理。产妇开始出现规律宫缩后，向产妇说明宫缩痛是正常的生理现象和必然的规律，可以用各种形式分散产妇注意力，如听轻音乐，教产妇观察、感受、记录宫缩间歇和宫缩持续时间，并握住产妇的手，按摩初产---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---妇的腰腹部以减轻疼痛，同时建议丈夫陪伴，增加亲切和依托感。第二产程中，指导产妇正确使用呼吸及松弛技巧，正确使用腹压，减少体力消耗，必要时给产妇以产程进展的提示。医务人员检查产程进展情况时，要耐心解释，认真操作，随时让她们了解产程进展及胎儿情况，分娩时限的确定有利于产妇集中精力主动配合医生助产，将恐惧的心理转移到积极的行为中，使初产妇放松配合，增加安全感。讲解会阴侧切的必要性，并且告诉产妇不用害怕会阴侧切，侧切时会采取会阴神经阻滞麻醉，不感觉疼痛，不用害怕；缝合用可吸收线连续缝合，切口对合整齐，不用拆线，不会有明显的瘢痕，不要有任何的顾虑。2.3产后心理护理产后存在自豪、兴奋或沮丧心理。产后出现初为人母的自豪和兴奋，也有部分出现沮丧心理，主要表现取决...