产房新上岗助产士护理培训安全防范对策【摘要】目的：论述产房助产工作性质以及护理对象的特殊性，探讨新上岗助产士安全隐患防范措施。方法：通过分析新上岗助产士存在的安全隐患提岀安全管理措施，规范切实可行的培训方法。结果：提出了相应的防范措施规避潜在风险，提高了产科助产质量，减少了护理缺陷和医疗护理纠纷的发生率。【关键词】产房；新助产士；护理安全；分析；对策【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)09-148-02产科具有风险大，变化快，要求高的特点，从孕妇入院分娩到出院的整个过程中，护理风险始终贯穿在护理操作、处治、配合抢救等各个环节过程中，尤其是分娩过程最为重要。助产人员的专业技术和应急能力直接影响到母婴安全，决定着产科护理质量。笔者就产房新上岗助产士护理安全问题进行分析，提出了相应的防范措施和对策，提高了产科助产质量，降低了护患纠纷和护理缺陷的发生。1新变化1.1认识的变化：随着新《医疗事故处理条例》的颁布实施，患者的自我保护意识和法律识不断增强，更增加了临床一线护理人员的风险管理压力，而新上岗的助产人员法律意识淡漠。护理风险防范意识缺乏，以及不明确护患双方责、权、利的意识，更是责任心不强，工作中易疏忽大意,护理操作中存在缺陷。如何实行特色服务的优质护理是产科安全的重点。随着医疗体制的改革，患者対就医环境，医疗护理技术水平以及服务态度的要求越来越高，在就医过程中，护上不经意的•句话以及护理人员过去的一些约定俗成的做法，往往被患者或家属认作是无法忍受的侵权行为。1・2制度的变化：山于我国医疗体制改革目前尚处于探索阶段，医疗保险维护患者的利益，导致许多患者要求巨额赔偿，扰乱止常医疗秩序。而相对应医护人员的职业保险制度仍未全面展开。1.3安全管理监督不得力：管理者安全意识淡漠，对规章制度的执行落实不到位，监督力度不够，导致护理差错和护理意外的发生，对母婴安全均造成威胁。1.4健康教育不到位，护理沟通缺乏技巧：产前心理疏导，产时正确指导，产后健康教育没按程序进行，效果差造成产妇一些列心理症结。尤其是产后未及时冇效正确地指导家属和产妇饮食、哺乳、婴儿的护理和伤口的护理知识而导致的溢乳、窒息、坠床、冻伤、烫伤以及伤口感染等等。1.5助产士工作特点的变化：随着独生子女生育高峰的到来，营养过剩现象增多，巨大胎儿上升，产科陪护率升高，剖宫产率的上升都为助产工作带来了前所未有的难度和挑战。1.6职业危害：由于助产工作的特殊所受到的职业危害具有专业的特殊性，如接生过程中羊水和血溅到眼睛里或是缝合时不慎被针头刺伤等，导致职业暴露的发生。助产人员频繁接触乙肝、丙肝、艾滋病以及梅毒等病毒感染机会增大，这也是助产工作中不安全因素。2新対策2.1重视安全教育：针对新上岗助产士在工作中缺乏风险意识，对医院及护理现存和潜在的风险认识不够，我们组织新助产士在上岗前接受护理部开展的安全意识讲座培训。进入科室后再由助产长进行岗前安全教育，内容包括：①医院各项规章制度；②差错事故预防措施；③《医疗事故处理条例》；④助产士职责；⑤专科疾病护理常规；⑥产科抢救流程。加强安全教育，增强风险防范意识•认真组织学习有关法律法规，定期开展护理安全大讨论，通过具体事例分析探讨其发生根源。人人参与，相互监督，自查互查，使其知法、守法、依法从事护理工作。2.2完善各项护理规章制度：①建立了产妇转入转出记录木，差错事故登记本；②新生儿护理登记本；③制定了预防接种告知签宁制度；④患者及家屈告知书并登记签名制度；⑤产房安全管理制度；⑥母婴同室安全管理制度；⑦新生儿沐浴制度；③新生儿窒息复苏制度；⑨产后出血抢救流程以及各种应急预案等。2.3加强新上岗助产士培训：随着临床医学的发展，高新技术的应用,同时也增加了助产技术的难度和风险。而且剖宫产率逐年升高使新助产士实践机会减少，技术水平的提高也受限。科室专门为新上岗助产士制定《产•规范化培训计划》，《五年内低年资助产士规范培训计划》每月组织学习和考核。选派高资历技术精湛的老师担任带教老师，实行一对一专人带教重点培养...