823例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的配合及护理(福建医科大学附属漳州市医院福建漳州363000)【摘要】目的：总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合护理要点，为临床提供借鉴。方法：对2015年6月-2016年6月，我院实施的823例腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的患者进行术前访视、术中充分的物品准备、密切观察患者生命体征、协助麻醉医生和手术医生以及术后护理，保证手术顺利进行。结果：通过术前、术中、术后的护理及配合操作，828例手术顺利完成，无中转幵腹、无并发症及医疗差错发生。结论：给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者相关手术配合护理，临床效果满意。【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；手术配合护理【】R473.73【文献标识码】A【】1007-8231(2016)25-0016-02Cooperationandnursingof823casesoflaparoscopicuterinefibroidsLiLimei,HuangRonghua,LinLongzhu(Communicationsauthor).ZhangzhouHospitalaffiliatedtoFu激anMedicalUniversity,363000【Abstract】ObjectiveTosummarizethemainpointsofnursinginlaparoscopicsurgerycombinedwithnursing,andtoprovidereferenceforclinicaltreatment.MethodsInJune2015-2016Juneinourhospital823casesoflaparoscopicmyomectomyinpatientswithpreoperativevisit,fullyprepared,itemsofintraoperativecloseobservationofvitalsignsofpatients,doctorsandsurgeonstoassistanesthesiaandpostoperativenursing,toensuresmoothoperation.ResultsTheoperationwassuccessfullycompletedin828cases,andnoconversiontoopensurgery,nocomplicationsandmedicalerroroccurred.ConclusionTheclinicaleffectwassatisfiedwiththenursingcareofpatientswithlaparoscopicuterinefibroidsremoved.【Keywords】Laparoscopy;Uterinefibroids;Operationwithcare腹腔镜手术具有创伤小、出血量少、疼痛轻、术后并发症少、恢复快、住院时间短、腹部不留明显疤痕、美观等优点，被越来越多的年轻女性所接受［1】。2015年6月-2016年6月，我院实施的823例腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的患者，临床效果满意。现将手术配合及护理体会总结如下。1.临床资料1.1一般资料抽取在我院2015年6月-2016年6月月进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者823例，年龄在24〜62岁之间，平均年龄41岁；其中单个子宫肌瘤剔除373例，多发的子宫肌瘤剔除术357例，子宫肌瘤合并阔韧带肌瘤剔除术84例，子宫肌瘤合并宫颈肌瘤5例，宫颈肌瘤5例，均为择期手术，术前经过B超检查确诊，无相关手术禁忌，患者均在腹腔镜下顺利完成手术，未中转开腹，未发生手术意外和麻醉意外，均康复出院。2.手术配合2.1术前准备2.1.1患者准备术前Id由巡冋护士到病房访视患者，自我介绍，询问并査看病历，了解患者的生理和心理情况，术前各项检查结果、既往病史、药物过敏史。向患者介绍手术室情况、手术方式、注意事项、配合要点及成功病例，以增加患者战胜疾病的信心。嘱其术前8〜12h禁食，4h禁饮，以保证胃排空，术中留置尿管，以防术中伤及膀胱。检查术前备皮情况，因手术需要在脐部或脐周作穿刺点，所以要特别保持脐部皮肤的清洁及完整，做好个人卫生，避免术后切U感染。告知患者取下义齿、金属物品及贵重物品，说明带这些物品的危害，做好术前各项准备工作。2.1.2物品和手术间的准备手术当天接诊患者前应备好手术所需物品：腹腔镜手术仪器一套，包括摄像系统、电视显视系统、冷光源、C02气腹机、单双极电凝机、冲洗吸引装置；肌瘤粉粹仪一台。经火菌的腔镜手术器械-套、肌瘤粉粹器一套，如有并阔韧带肌瘤剔除多双极，体位架，一次性用品。2.2术中配合2.2.1巡回护士配合腹腔镜手术安排在洁净手术间，减少仪器搬动和人员流动，防止切U感染。调节手术间的温度在22〜25°C之间，湿度50%〜60%，室内光线不宜太亮，以免影响影像清晰度。连接各仪器电源，检査其性能，保证性能良好，调节好各种参数备用，检查二氧化碳钢瓶压力。接诊并认真查对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、药品、药物过敏史等信息，检查术前用药执行情况，确认无误后将患者接诊至对应手术间，再次与麻醉医生确认，手术开始前再次...