益赛普治疗类风湿关节炎25例疗效观察【摘要】目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普）治疗类风湿关节炎的疗效。方法50例类风湿关节炎患者，随机分成对照组和试验组，各25例。对照组采用甲氨喋呤和柳氮磺吡啶结合治疗，试验组采用甲氨喋呤和益赛普结合治疗。对比两组患者在治疗后第1、4、8周的临床效果。结果试验组在接受治疗后第1、4、8周各指标有效率[ACR20（36.0%、60.0%、88.0%）、ACR50（20.0%、44.0%、48.0%）、ACR70（16.0%、16.0%、32.0%）]均高于对照组同时点，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论益赛普对于治疗类风湿关节炎具有很好的临床效果，值得应用推广。【关键词】重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白；类风湿关节炎；临床疗效DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2016.25.015【Abstract】ObjectiveToobservecurativeeffectbyrecombinanthumantumornecrosisfactor-αreceptorⅡIgGfcfusionproteinforinjection（etanercept）inthetreatmentofrheumatoidarthritis.MethodsAtotalof50patientswithrheumatoidarthritiswererandomlydividedintocontrolgroupandexperimentalgroup，with25casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedmethotrexateandsulfasalazineforcombinedtherapy，andtheexperimentalgroupreceivedmethotrexateandmethotrexatefortreatmentparisonwasmadeonclinicaleffectsinpostoperative1，4，8weeksbetweenthetwogroups.ResultsTheexperimentalgrouphadallhighereffectiverates[ACR20（36.0%，60.0%，88.0%），ACR50（20.0%，44.0%，48.0%）andACR70（16.0%，16.0%，32.0%）]inpostoperative1，4，8weeksthanthoseinthecontrolgroup，andtheirdifferencesallhadstatisticalsignificance（P<0.05）.ConclusionEtanerceptshowsexcellentclinicaleffectintreatingrheumatoidarthritis，anditisworthapplyingandpromoting.【Keywords】Recombinanthumantumornecrosisfactor-αreceptorⅡIgGfcfusionproteinforinjection；Rheumatoidarthritis；Clinicaleffect类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，其病理主要有间质大量炎性细胞浸润、滑膜衬里细胞增生或者微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。本病一般多发于为女性，高发年龄多为40～60岁，一般多会伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状[1]。如今，随着人口老龄化速度不断加快，类风湿关节炎患者也不断增多，其发病率逐年上升，很多老年患者都伴有关节肿胀，关节疼痛等现象，与此同时，类风湿关节炎还会使患者呼吸系统受累，贫血，诱发神经疾病、脊髓病等，这都严重影响了患者的生活。而目前对于类风湿关节炎尚未有明确的治疗方法，对此，本研究选取于本院接受治疗的类风湿关节炎患者50例进行随机分组研究，对照组采用甲氨喋呤和柳氮磺吡啶结合治疗，试验组采用甲氨喋呤和益赛普结合治疗，旨在探讨益赛普治疗类风湿关节炎的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年2月～2016年2月于本院接受治疗的类风湿关节炎患者50例，所有患者均符合美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准和2012年早期类风湿关节炎（ERA）分类诊断标准，并且类风湿关节炎患者均无肿瘤、严重感染病、心脏病、结核病等[2]。随机分成对照组和试验组，各25例。试验组中男17例，女8例，年龄47～68岁，平均年龄（55.42±10.24）岁，病程1～4年，平均病程（2.2±1.2）年；对照组中男15例，女10例，年龄45～70岁，平均年龄（56.33±11.32）岁，病程1.0～4.5年，平均病程（2.5±1.3）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法对照组：采用甲氨喋呤7.5～15.0mg/周和柳氮磺吡啶2.0～3.0g/d联合治疗。试验组：采用甲氨喋呤7.5～15.0mg/周和益赛普联合治疗，益赛普50mg/次，1次/周进行皮下注射。两组患者还可在以上用药的基础上使用非甾体类抗炎药等。对比两组患者在经过治疗后第1、4、8周的临床效果。1.3观察指标及判定标准[3]ACR标准是由美国类风湿学会提出的，主要是ACR20、ACR50和ACR70三...