226例足月新生儿窒息原因分析段光敏四川省内江市第一人民医院儿科四川内江641000【摘要】探讨足月新生儿窒息发生的相关原因，采取相应措施以减少该病的发生。方法对2012年8月〜2015年3月在我院岀生的226例窒息足月新生儿进行回顾性分析，对患儿窒息的相关因素和发病率进行统计分析。结果226例足月新生儿窒息中出现轻度窒息的180例，重度窒息的46例。其中是脐带因素的有81例，胎盘功能低下的70例，胎位因素的27例，滞产及第二产程延长的为24例，过强宫缩的有8例，由于其它原因引起的有16例。结论足月新生儿出现窒息的原因有产程异常、胎儿窘迫等，若做好产前保健指导，选择合适的分娩方式，采取有效的复苏方法能够有效降低新生儿窒息的发生率。【关键词】足月新生儿；窒息原因；预防措施【】R722.12【文献标识码】B【】1764-8999(2015)7-0493-01226casesoffull-termnewbornasphyxiacauseanalysisGuang-minDuanNei激anginsichuanprovinceforthefirstpeople'shospitalofpediatrics641000[Abstract]toinvestigatetherelatedreasonsoffull-termnewbornasphyxiahappens,takecorrespondingmeasurestoreducetheoccurrenceofthedisease.MethodsfromAugust2012toMarch2015wasborninourhospital226casesofasphyxiafull-termnewbornswereretrospectivelyanalyzed,andtherelatedfactorsofchildrenwithasphyxiaandmorbiditywereanalyzed.Results226casesoffulltermin180casesofmildasphyxiaofnewbornasphyxia,46casesofsevereasphyxia.Whichisumbilicalcordfactorsin81patients,70casesofplacentalfunctionislow,the27casesofpositionfactors,prolongedlaborandsecondfor24casesofprolongedlabor,astrongcontractionsin8cases,causedbyotherreasonsthereare16cases.Conclusionfull-termbabiesappearsasphyxialabnormallabor,fetaldistressandotherreasons,ifeffectiveantenatalcareguidance,tochoosetherightmeansofdelivery,totakeeffectiverecoverymethodcaneffectivelyreducetheincidenceofneonatalasphyxia.【Keywords】full-termnewborns;Chokingcauses;Preventivemeasures1资料与方法1.1一般资料对2012年8月〜2015年3月期间在我院出生的226例新生儿进行冋顾性分析，其中出现轻度室息的180例，重度窒息的46例。其中是脐带因素的有81例，胎盘功能低下的70例，胎位因素的27例，滞产及第二产程延长的为24例，过强宫缩的有8例，由于其它原因引起的冇16例。孕妇的年龄在19〜42岁，孕周大概在37〜40周。1.2诊断标准在新生儿出生之后，采用Apgar评分的方法对新生儿的五项指标进行观察。五项指标分别是皮肤的色泽、反射、肌张力、呼吸以及心跳。分别在出生之后根据足月新生儿皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项进行评分［1］。满分为10分的为正常新生儿，评分在4-7分以下的新生儿则患有轻度窒息，评分在0-3分以下的患有重度窒息。大部分的足月新生儿的评分在7-10分之间［2］。1.3统计学方法本研究所冇数据均采用SPSS19.0软件进行处理和分析，组间的比较采用t检验，计数资料采用x2进行检验，其中P<0.05为差异具有统计学意义［3］。2结果新生儿窒息原因及发生率详见表1。3讨论3.1妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是全身小血管的痉挛。子宫血管痉挛会造成胎盘供血不足，胎盘绒毛退行性变以及胎盘功能下降及不同程度的急慢性宫内缺氧，从而导致新生儿出现窒息的情况［5］。本文冇关数据的新生儿轻度窒息150例，重度窒息25例，所以要加强高危孕妇孕期的管理。主治医师要叮嘱产妇定期进行产前检查，积极发现并发症并及吋进行解决，调整产妇的心理状态，帮助其解除恐惧的心理。在临产之后，要进行陪伴分娩［4】，从而让产妇保持心情舒畅，有利于产妇的顺利分娩。若产妇的血压过高、胎盘功能减退，要根据产妇孕周情况及时剖宫产，从而降低新生儿的窒息发生率。3.2产程异常产程异常也会导致足月新生儿出现窒息的情况，常见的产程异常主要为活跃期停滞或第二产程停滞［6】。因为在活跃期或者第二产程的时候，孕妇的宫缩较强，产生宫缩时胎头或者脐带很容易受到挤压，从而引起新生儿颅内出血或...