微波治疗突发性耳聋疗效观察摘要：目的：研究微波治疗突发性耳聋的疗效。方法：单侧将突发性耳聋180例，随机分为单纯药物组和微波组。结果：微波组有效率87.78%,单纯药物组有效率52.22%,两组差异有显著性(PV0.01)。采用GR200IT/L微波综合治疗仪治疗突发性耳聋的最佳参数为20-25瓦，剂量以患者感觉耳区温热为宜。结论：微波治疗突发性耳聋的效果优于单纯药物治疗，故在药物治疗突发性耳聋的基础上配合微波治疗可取得更好疗效。关键词：微波耳聋突发性疗效【中图分类号】R-3［文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)07-0203-02突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，发病急，进展快，是耳科常见急症。我科近年来采用微波配合常规药物治疗突发性耳聋，疗效显著。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料。选取2010年2月至2011年1月来我科就诊，诊断为单侧突发性耳聋的患者共180例。其中男118例，女62例；年龄23-72岁，病程小于7天109例，7天至1个月56例，大于1个月15例。随机分为观察组和对照组,每组各90例。两组在年龄、性别组成、耳聋程度及病程等方面差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。1.2治疗方法。对照组采用常规药物治疗，静脉滴注银杏叶提取物注射液、三磷酸腺昔、能量合剂，疗程10-30天,观察组在常规药物治疗的基础上，采用GR200IT/L微波综合治疗仪，频率为2450MHz,对患者进行患侧耳区内辐射。操作时将耳辐射器用75%酒精消毒后，轻轻插入外耳道深部接近鼓膜处，并对准内耳固定。调节功率20-25瓦，每次10-15分钟，以患者感觉耳部温热为宜，每日进行1次，10天为一疗程。一个疗程结束后可间隔一周再进行第二疗程。1.3疗效判断标准。根据2005济南会议新指南[1]的标准，突发性耳聋的疗效分级：痊愈：受损频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平；显效：受损频率平均听力提高30dB以上；有效：受损频率平均听力提高15-30dB；无效：受损频率平均听力改善不足15dBo2结果对两组进行比较，突发性耳聋观察组治疗的总有效率为87.78%,对照组总有效率为52.22%O观察组治疗有效率明显高于对照组，两组有统计学差异(X2=27.09,P<0.01)o见附表。两组间疗效比较组别例数痊愈(％)显效(％)有效(％)无效(％)总有效率观察组9042(46.67%)23(25.56%)14(15.56%)11(12.22%)87.79%对照组9026(28.89%)11(12.22%)10(11.11%)43(47.78%)52.22%3讨论突发性耳聋由于病因不明，所以临床治疗效果往往不尽如人意。目前多数学者认为其病因与病毒感染和内耳供血障碍有关[2]，但结果都为内耳微循环受损。所以临床一般都采用血管扩张剂改善内耳微循环，结合营养神经药物进行治疗。微波治疗突发性耳聋，主要是利用微波的热效应和生物学效应调节血管功能，缓解血管痉挛，使小动脉和毛细血管扩张，血流加速，改善内耳微循环[3]o同时通过微波辐射还可促进神经的再生与功能恢复。临床上将微波治疗与药物治疗联合作用，会取得更好的好的疗效。参考文献[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会.突发性聋的诊断和治疗指南(2005,济南)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2006,41(8)：569[2]李明华，程兆娟，李峰.微波治疗突发性耳聋的临床研究[J].航空航天医药,2007,18(1)：19-20[3]张群，李谨，罗四维，等.微波在耳科疾病中的应用[J].中华物理医学与康复杂志，2006,28(9)：587