分析磷酸肌酸钠联合维生素C治疗早产儿心肌损害的临床疗段宗果（河南省南阳市西峡县人民医院河南南阳474500）【摘要】R的：了解早产儿心肌损害患儿接受磷酸肌酸钠联合维生素C治疗的临床效果和推广价值。方法：纳入本院近年来收治心肌损伤早产患儿60例为本次研究对象，以随机数字表方式将其分为对照组与观察组。对照组患儿30例，给予常规心肌损害治疗方案，观察组患儿30例，在常规治疗基础上联合磷酸肌酸钠。对比2组患儿临床疗效和各项临床指标。结果：观察组患儿临床治疗总有效率为96.7%，对照组患儿临床治疗总有效率为76.7%,两者对比差异有统计学意义（P<0.05）;对比以1各项指标：血淸谷草转氨酶、alpha;-择丁酸酶、磷酸激酶同工酶等，观察组患儿均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对心肌缺氧早产患儿采取磷酸肌酸钠联合维生素C方案治疗，相对于传统治疗手段可收到更显著临床效果，且有效改善患儿各项临床指标，保障以后健康生长和预后质量，值得临床普及推广。【关键词】磷酸肌酸钠；维生素C;早产儿心肌损害【屮图分类号】R720.5【文献标识码】A【】2095-1752（2016）10-0110-02本院近年来对心肌损伤早产患儿应用磷酸肌酸钠联合维生素C的方案治疗，疗效突出。现归纳总结如下。1.资料与方法1.1一般资料纳入本院2012年2月〜2015年6月收治心肌损伤早产患儿60例为本次研究对象，以随机数字表方式将其分为对照组与观察组，各30例。对2组患儿各项一般资料数据进行统计学软件分析，显示其性别、年龄、病情程度等对比无统计学价值(P〉0.05)，具有可比性。1.2治疗方法对照组患儿接受常规方案治疗，入院后给予保暖、纠正并维持水电解质平衡、吸氧、营养支持、控制和预防感染等干预措施。通过静脉滴注方式给予维生素C,本次研究使用维生素C产自哈尔滨三精制药有限公司，含有0.25g维生素和0.062g无水碳酸钠，溶入剂量20毫升5%葡萄糖注射液，每天1次。观察组患儿在上述常规治疗基础上联合磷酸肌酸钠，产自哈尔滨莱博通药业奋限公司，将剂量0.25g磷酸肌酸钠溶入20毫升10%葡萄糖注射液，通过静脉滴注方式给予，每天1次。1.3疗效判断[1]患儿完成治疗7天内相关症状消失，心电图异常消失，心率恢复平稳，心音有力，心肌酶指标在正常范围内，判定为显效；患者完成治疗7天后相关临床症状有所改善，心电图恢复正常,心率保持平稳，部分心肌酶指标恢复在正常范围，判定为有效；完成治疗后患儿相关临床症状、体征等均无改善甚至恶化，判定为无效。1.4统计学方法本次研究中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析，以(x-plusmn;s)均数加减标差形式对计量资料进行统比，使用t检验计量资料，使用chi;2检验计数资料，两组之间是否存在统计学价值使用chi;2检验，如P数值在0.05以下表示存在统计学价值。2.结果2.1临床疗效对比观察组患儿临床治疗总有效率为96.7%,对照组患儿临床治疗总奋效率为76.7%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05),详情请见表1。表1两组患儿临床治疗效果对比3.讨论心肌损害是早产新生儿常见伴发或者继发损害疾病，以脸部苍白、发紺、听诊心音表现低钝、心率数值异常、心电图有异常cr波或者早搏、各项心肌酶指标提升等为主要临床症状、体征表现。相对于足月儿，早产儿发育还没成熟，出现肺炎、败血症、窒息等疾病概率更高，更易引发心肌损害［2】。心肌细胞损害过程中高能磷酸化合物的多少，对细胞延缓坏死和自我修复能力有直接影响作用。磷酸肌酸钠将患儿体内ADP转化为ATP以达到提高能量供应效果，即使患儿心肌细胞处于缺血缺氧状态下，依然能够保持一定的收缩能力，抑制心肌酶释放速度，另外对ADP所诱导血小板聚集有抑制效果，改善微循环，缓解缺血障碍。维生素C对氧自由基损害细胞膜冇抑制效果，同吋糖代谢过程也有参与，可协同磷酸肌酸钠共同发挥治疗效果。本次研宄结果显示接受磷酸肌酸钠联合维生素C治疗的观察组患儿，其临床疗效和指标改善情况相对于对照组患儿均有显著优越性，差异冇统计学意义，提示相对于传统治疗手段，心肌缺氧早产患儿接受磷酸肌酸钠联合维生素C方案治疗可收到更显著临床效果，奋效改善患儿各项临床指标，保障以后健康生长和预后...