腹壁脂肪层自然对合对肥胖患者妇科手术切口脂肪液化的预防作用李春阳1杜敏霞2(1开封市妇产医院河南开封457000;2新乡医学院453000)【摘要】A的探讨腹部脂肪层自然对合对肥胖患者妇科腹部手术术后切门脂肪液化的预防作用。方法选取肥胖的妇科手术患者357例为研究对象，分为研宄组(185例)及对照组(172例)，两组腹壁脂肪层分别采取自然对合处理及间断缝合处理。比较两组患者手术时间，术后切口脂肪液化发生率、切门愈合情况。结果研究组切门脂肪液化发生率明显小于对照组(P<0.05)。切门甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05),手术时间明显短于对照组。结论腹部切门脂肪层自然对合可有效预防肥胖患者妇科腹部切门脂肪液化的发生，促进切门愈合。【关键词】妇科疾病腹部切门自然对合脂肪液化肥胖【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)30-0080-02StudyofthepreventiveeffectofabdominalfatnaturalinvolutiononincisionfatliquefactionoffatpatientswithobesityoperationLIChun-yanglDUMin-xia21.DepartmentofObstetricsandgynecology,KaiFengmaternityhospital,Kaifeng475000,China2.XinxiangMedicalUniversity,Xinxiang453003[Abstract]ObjectiveToobservetheefficacyofabdominalfatnaturalinvolutiononincisionoffatpatientsafterobesityoperationMethods357fatpatientswithgynecologicaloperationwasselectedrandomlyanddividedintothestudygroup(185cases)andcontrolgroup(172cases),Thepatientsoftwogroupswererespectivelytakethenaturalinvolutionandinterruptedsuturetreatment.Comparedtheoperationtime,occurrencerateofincisionfatliquefaction,woundhealingoftwogroups•ResultsTheoccurrencerateofincisionfatliquefactionofstudygroupwassignificantlylessthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.ThegradeAhealingratewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）,Themeanoperationtimeofstudygroupwasshorterthanthecontrolgroup（P<O.O5）,ConclusionsAbdominalfatnaturalinvolutionisoneoftheefficientmethodsofpreventingincisionfatliquefactionoffatpatientswithobesityoperation.[Keywords]gynecologicaldiseaseabdominalincisionnaturalinvolutionfatliquefactionobesity腹部切u脂肪液化的预防一直是困扰妇科医师的棘手问题[1],尤其对肥胖患者，切U脂肪液化的问题更为常见。因此，探讨有效的切口处理方法，进而有效预防切口部位脂肪液化的发生，对改善手术效果，提高患者术后生活质量都具有重要的临床实践意义。为此，我院与2010年1月〜2012年1月针对在我院因妇科良性疾病行经腹手术治疗的肥胖患者，采用自然对合法处理腹壁切U脂肪层，并与同期采用腹壁切口常规缝合的肥胖患者进行对比分析，以论证腹壁脂肪层自然对合对肥胖患者妇科手术切U脂肪液化的预防作用。1资料与方法1.1对象与分组选取357例因妇科良性疾病（子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤）在我院行经腹手术治疗的肥胖患者（体重指数≥25）为研宄对象。本研究经医院伦理委员会通过，患者对本研究知情同意，并签署知情冋意书。研究对象随机分为研究组（185例）与对照组（172例）。腹壁脂肪层的处理分别采取脂肪层自然对合法（研究组）及间断缝合法（对照组）。研究组患者年龄44.6±3.7岁，体重指数27.2±2.1,皮下脂肪厚度休中术者以食指测量深筋膜至皮肤的厚度）4.5±l.lcm,瘢痕切口12例，术前合并低蛋白血症12例、贫血23例、糖尿病12例、高血压18例,术中出血量55.1±13.1ml,术后合并肺部感染发生7例,10.8%;对照组患者172例，年龄46.0±2.9岁，体重指数26.2±1.4,皮下脂肪厚度4.1±1.3cm,瘢痕切口9例,术前合并低蛋白血症15例、贫血23例、糖尿病11例、高血压19例，术中出血量60.2±13.8m,术后合并肺部感炎发生率5例。两组患者术前低蛋白血症均得到纠正;血糖调节至空腹在8mmol/L以下，餐后2h在10mmol/L以下；贫血患者术前均给予纠正。两组患者年龄、体重指数、腹壁脂肪厚度、手术指征、合并症差异均无统计学意义(...
