糖肾康饮治疗早期糖尿病肾病80例临床观察施维敏\马建食程妍I刘春燕$(1.黑龙江中医药大学2.黑龙江中医药大学附属第一医院•哈尔滨150040)摘要：目的：观察糖肾康饮对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：将80例DN患者随机分为对照组40例和治疗组40例，对照组在西页常规治疗基础上给予厄贝沙坦，治疗组在对照组治疗的基础上联合糖肾康饮。结果：治疗后治疗组的尿微量蛋口、C反应蛋口、血液流变学指标改善明显优于对照纽(P均<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为87.5%(P<0.05)。结论：糖肾康饮对早期DN有较好的临床疗效。关键词：糖肾廉饮；糖尿病肾病；尿微量蛋血流变学Clinicalobservationof80casesofearlydiabeticnephropathytreatedwithTangshenkangdrink12i2ShiWeimin,Majian,Chengyan,LiuChunyan(1.HeilongjiangUniversityofChineseMedicine2,NolHospitalAffiliatedtoHeilongjiangUniversityofChineseMedicine,HarbinJ50040)Abstract:Objective:ToobserveTangshenkangdrinkonearlydiabeticnephropathy(DN)ofclinicalefficacy.Methods:80patientswithDNwererandomlydividedintocontrolgroupof40patientsandthetreatmentgroupof40patientsinthecontrolgrouponthebasisofconventionaltherapyinWesternmedicinegivenirbesartan,thetreatmentgroupreceivedtreatmentbasedonthejointTangshenkangdrinktreatment.Results:Aftertreatment,theurineprotein,C・reactiveprotein,bloodrheologyimprovementthanthecontrolgroup(P<0.05).Thetotaleffectiveratewas95.0%inthecontrolgroup87.5%(P<0.05).Conclusion:TangshenkangdrinktreatmentofearlyDNhavebetterclinicalefficacy・Keywords:Tangshenkangdrink;diabeticnephropathy;urineprotein;bloodrheology1引言糖尿病肾病(DN)是糖尿病较常见的慢性微血管并发症Z—,DN引发的终末期肾功能衰竭是糖尿病患者死亡的重要原W[11o早期表现为微量白蛋白尿，随后可出现持续性蛋口丿亲，高血压和迹行性肾功能下降，最终发展为终末期肾功能衰竭，或提前死于心血管并发症。现采川糖肾康饮治疗早期DN患者80例收到较好疗效，报告如下。2资料为方法2.1诊断标准：中医诊断标准按照中华中医药学会糖尿病(消渴病)分会的辨证标准，以及《中药新药临床研究指导原则》(2(X)2版)⑵，证属气阴两虚兼血瘀者。西医诊断均符合屮华医学会糖尿病学分会2007年版《中国2型糖尿病防治指南》⑶的糖尿病诊断标准和国际公认的Mogensen早期DN诊断标准⑷。2.2—般资料：观察病例来源为2009年9月〜2011年6月我校附属医院就诊的患者。共80例o随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,男20例女20例；W36〜64岁，病程4.5〜10年。对照组40例,男19例,女21例；年龄34〜61岁,病程3.5〜10年。两组患者在性别、年龄、病程、病情分布上差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.3方法：所有病例均控制饮食，给予优质低蛋白饮食，并给予西药降糖药，以及控制血压、血脂等对症处理。对照组在基础治疗的基础上给予丿也贝沙坦150mg每HI次口服。治疗组在对照组治疗基础上，给予糖肾康饮(组成：黄罠50g,黄精、茯苓、山萸肉、牛地、苍术、川莒各2()g,山药、乌梅各30g,水蛭15g)o1剂/d,水煎2次,分别煎取汁150mL,混匀后早晚两次温服。两组均以治疗4周为1个疗程，连续治疗2个疗程。3结果3.1中医症状疗效和实验室指标：疗效评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》的疗效标准拟定。两组均于治疗前后检测尿微量白蛋白(malb)、<超敏C-反应蛋白(CRP)、血流变学指标。3.2统计学方法：所有数据用SPSS13.0统计软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用汐检验，等级资料用Ridit分析。3.2.1中医症状总疗效比较：见表1所示，治疗组总有效率明显优于对照组(PvO.05)。表1两组中医症状总疗效比较5(%)]组别例数显效有效无效总有效率(%)对照组402015587.5%d治疗组40317295.0%注:与治疗组比较aPv0.053.2.2实验指标比较：见表2所示，治疗纽治疗后尿malb、CRP、血液流变学指标降低(P<0.05)；治疗后治疗组与对照组相比，各指标降低(P<0.05)o表2治疗组和対照组患者治疗前后尿malb、CRP、血液流变学指标比较组别例数尿...