医宗金鉴之伤寒心法要诀

《医宗金鉴·伤寒心法要诀》属性:伤寒一证,仲景论中立三百九十七法,一百一十三方,神明变化,可谓既详且尽矣.其治杂证也,则有『金匮要略』分门别类,包举赅括,无非示人以规矩准绳,欲其触类傍通,以应变于无穷也.但其辞旨古奥,义薀幽深,条目繁多,未易领会,人多苦之.兹特撮其要旨,编为歌诀,俾学者便于熟读默记,融会贯通,然后再玩味全书,则易读易解,有会心之乐,而无望洋之叹矣.由此登堂入室,将见二千年来大法微言,昭如日月,不致尘封,庶几于斯道不无小补云尔.<篇名>伤寒传经从阳化热从阴化寒原委属性:1.六经为病尽伤寒,气同病异岂期然,推其形藏原非一,因从类化故多端.明诸水火相胜义,化寒变热理何难,漫言变化千般状,不外阴阳表里间.【注】六经,谓太阳,阳明,少阳,太阴,少阴,厥阴也.为病尽伤寒,谓六经为病,尽伤寒之变化也.气同,为天之六气,感人为病同也.病异,谓人受六气生病异也.岂期然,谓不能预先期其必然之寒热也.推其形藏原非一,谓推原其人形之厚薄,藏之虚实非一也.因从类化故多端,谓人感受邪气虽一,因其形藏不同,或从寒化,或从热化,或从虚化,或从实化,故多端不齐也.明诸水火相胜义,谓水胜则火灭,火胜则水干也.化寒变热理何难,谓邪至其经,或从阴化为寒,或从阳变为热,即水火相胜从化之理,何难明也.漫言变化千般状二句,谓伤寒变化千般,总不外乎阴阳表里间也.<篇名>太阳风邪伤卫脉证属性:2.中风伤卫脉浮缓,头项强痛恶寒风,病即发热汗自出,鼻鸣干呕桂枝功.【注】中风,病名也.伤卫,谓风伤卫也.脉浮缓,谓中风脉也.头痛项强,恶寒恶风,发热汗自出,鼻鸣干呕,谓中风证也.桂枝功,谓桂枝汤功能治中风虚邪也.详太阳上篇.<篇名>太阳寒邪伤营脉证属性:3.伤寒伤营脉浮紧,头疼身痛恶寒风,无汗而喘巳未热,呕逆麻黄汤发灵.【注】伤寒,病名也.伤营,谓寒伤营也.脉浮紧,谓伤寒脉也.头疼身痛,恶寒恶风,无汗而喘,或巳发热,或未发热,呕逆,谓伤寒证也.麻黄汤发,谓伤寒实邪,当与麻黄汤发汗最灵也.详太阳中篇.<篇名>风寒营卫同病脉证属性:4.中风浮紧遍身痛,头疼发热恶寒风,干呕无汗兼烦躁;伤寒身重乍时轻,浮缓呕逆无汗喘,头疼发热恶寒风,烦躁而无少阴证,营卫同病大青龙.【注】中风谓风伤卫之病也.头疼发热,恶风恶寒,干呕,中风之证也.浮紧,寒伤营之脉也.身疼痛,寒伤营之证也.今以中风之病而得伤寒之脉与证,更兼不汗出之表实内热之烦躁也.伤寒,谓寒伤营之病也.身重不痛,乍有轻时,风伤卫之证也.浮缓,风伤卫之脉也.呕逆无汗而喘,头疼发热,恶寒恶风,寒伤营之证也.是以伤寒之病而得中风之脉与证,更兼太阳无汗内热之烦躁也.而无少阴证,谓无身重但欲寐之证也.营卫同病,谓风寒中伤营卫同病也.二证皆无汗实邪,故均以大青龙汤发之.详太阳下篇.<篇名>误服三汤致变救逆属性:5.伤寒酒病桂勿与,呕吐不巳血脓鲜,尺迟服麻致漏汗,恶风肢急小便难,微弱汗风青龙发,厥惕悸眩热仍然,身??振振欲擗地,桂加附子真武痊.【注】伤寒,谓伤寒无汗之实邪也.酒病,谓病酒状似中风也.桂勿与,谓皆勿与桂枝汤也.误与伤寒,则表气愈固,里气更逆,呕吐不巳也.误与酒病,则湿热内酿,伤营吐血脓也.此皆误用桂枝汤之变证,当随其变证治之可也.尺迟,谓伤寒尺中脉迟也.服麻,谓服麻黄汤发汗,遂致汗出不止,名曰漏汗也.肢急,四肢拘急也.小便难,谓小便少而难也.伤寒脉证,当用麻黄汤发汗,若尺中脉迟,是营气不足,不可发汗,若误发之,则致漏汗恶风,四肢拘急,小便难等变证也.当以桂枝加附子汤救逆可也.微弱,谓大青龙证脉微弱也.汗风,谓大青龙证自汗恶风也.大青龙证脉不浮紧,若浮缓而微弱反汗出,是大青龙脉证未具也.误以大青龙发之,致其人厥冷筋惕,心悸头眩,热仍不退,身肉??动也.振振欲擗地,谓耸动不已,不能兴起欲堕于地也.此皆误与大青龙汤发汗之变证,当以真武汤救逆可也.详太阳篇.<篇名>三阳受病传经欲愈脉证属性:6.伤寒一日太阳病,欲吐烦躁数急传,阳明少阳证不见,脉静身和为不传.【注】伤寒一日太阳受病,二日阳明受病,三日少阳受病,此其传经之常也.若初病颇欲吐,烦躁脉数急者,谓邪盛传经而不解也.二,三日阳明少阳证不见,脉静身无所苦者,谓邪衰不传,欲自愈矣.<篇名>阳明表病脉证属性:7.葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼,发热恶寒而无汗,目痛鼻干卧不宁.【注】太阳未罢,又...

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