中医药治疗喉性咳嗽48例疗效观察首席医学网2007年07月21日11:08:38Saturday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛基因组活动周第四届抗体大会亚太临床微生物作者：郭鲜贞，刘文运作者单位：湖北省襄樊市中医医院,湖北襄樊441000加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】目的观察疏风润燥清咽汤治疗小儿喉源性咳嗽的临床疗效。方法将96例患儿随机分为2组。治疗组48例给予中药疏风润燥清咽汤治疗。对照组48例给予口服蜜炼川贝枇杷膏治疗。2组均以10d为1个疗程，疗程结束后统计疗效。结果2组总有效率分别为95.8%和83.3%,有统计意义（Ｐ＜0.05)。结论中药疏风润燥清咽汤治疗小儿喉源性咳嗽有较满意的疗效。【关键词】喉源性咳嗽；疏风润燥清咽汤；小儿2004年4月至2005年4月，笔者运用自拟疏风润燥清咽汤加减治疗小儿喉源性咳嗽48例，并与口服蜜炼川贝枇杷膏进行比较，取得了较好的疗效，现总结如下。1临床资料1.1一般资料共96例，均为我院儿科门诊及住院患儿，随机分为2组。治疗组48例，其中男30例，女18例；年龄3～15岁；病程平均6d。对照组48例，其中男28例，女20例；年龄3～14岁；病程平均8d。两组患儿在病程、年龄、性别等方面比较，差异无统计意义（Ｐ＞０.05）。1.2临床表现咽喉作痒，痒则呛咳，咽不痒则无咳，咳嗽尤以夜间为甚，每天常有7～9次之多，甚则1h内咳嗽10多次，咳而无痰或有少量白沫痰，频咳较甚者出现声嘶，无全身症状。病程长者，可伴夜间盗汗、咳甚则小便失禁。咽喉检查示：咽喉黏膜轻度充血，略干燥乏津，或无特殊表现，少数见后壁淋巴滤泡增生。胸部X线检查示：肺、气管无异常，或见肺纹理增多增粗。2治疗方法2.1治疗组治以疏风润燥、清咽止咳。处方：甘草6g、桔梗6g、薄荷6g、牛蒡子6g、蝉蜕6g、僵蚕6g、杏仁6g、麦冬6g、陈皮6g、浙贝母6g、金荞麦10g、半夏6g。每天1剂，水煎服。随症加减：若痰热蕴肺、咳痰色黄者，加川贝母、瓜蒌皮、黄芩清润化痰止咳；若风热结于咽喉、咽痒甚者，加金银花、连翘、桑叶、菊花祛风利咽止痒；若肺胃阴伤、咽干咽燥者，加玄参、沙参、芦根养阴生津止咳；若伴声嘶者，加胖大海、木蝴蝶、青果润肺除嘶；若久咳不止，加诃子、五味子敛肺止咳；若肝侮肺逆、呛咳甚者，加桑白皮、百部、地龙、紫苏子平肝泻肺、降气止咳；若肺卫气虚，容易感冒者，加黄芪、白术、防风益气固表。2.2对照组口服蜜炼川贝枇杷膏，每次10mL，每天3次。2组均治疗10d后统计疗效。3治疗结果3.1疗效标准参考《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。痊愈：用药3d症状减轻，7d症状消失；显效：用药7d症状减轻，10d症状消失；无效：经治疗后症状无改善。3.2治疗结果经临床观察，治疗组48例中，痊愈35例，显效11例，无效2例，总有效率为95.8%;对照组48例中，痊愈31例，显效9例，无效8例，总有效率为83.3%。两组总有效率比较，差异有统计意义(P＜0.05)。4讨论喉源性咳嗽的突出特点为咽痒，咽部有异物感，刺激性呛咳，多伴有咽干等，现代医学认为本病的病因可能与感冒后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、药物性咳嗽、气道高反应性等因素有关，抗生素及镇咳药治疗效果甚微。祖国医学理论认为，风盛则痒，热盛则干。小儿肺为娇脏，最易为风热之邪所伤，且咽喉连于气道，内应于肺，故喉源性咳嗽病位虽在咽喉而治疗上应从肺论治。该病究其原委，乃风热之邪侵犯肺卫，结于咽喉，相搏不去，故咽喉作痒，或有疼痛，潮红充血，悬...