兰州市肺癌发病流行趋势及健康教育［摘要］日的分析兰州市肺癌的流行特征及发病状况。方法利用兰州市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的肺癌发病资料，分析了全市肺癌粗发病率、中国标化发病率、累积率和截缩率，以及流行特征和年龄发展趋势。结果肺癌居兰州市区恶性肿瘤第1位，2005至2007年兰州市区共新诊断肺癌病例1984例，平均粗发病率为38.28/107?',中标率为31.42/10万,远高于同期的国内水平，总的新发病例中男性占72.58%。肺癌是兰州市男性发病率第1位,女性第2位的恶性肿瘤。72.17%的病例都集中在60岁以上年龄组。结论肺癌己成为银行向兰州市居民健康的主要恶性肿瘤，肺癌应作为兰州市区未来恶性肿瘤防治的重点，看重控制危险因素并建立良好的生活方式，积极开展健康教育。［关键词］肺癌；发病率；流行病学；兰州［中图分类号］R734.2［文献标识码］A［文章编号］1005・0515(2011)-12-396-02肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年來，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，目前已经成为全球头号癌症杀手，是人类因癌症死亡的主要原因。毎年全世界肺癌新发病人数逾130力，成为严重的公共一卫生问题［1］。而在中国肺癌也是最常见的恶性肿瘤［2］。其发病率在城市地区男性占第1位，女性占第2位，在农村地区男女都位居第3位［3］。随着社会的发展和环境的改变，甘肃省肺癌死亡率己经呈现明显的上升趋势［4］,而兰州市是甘肃省经济文化较发达的中心城区，户籍人口近170力一，肺癌的高增长态势也已经成为危害兰州城市居民生命健康的最大威胁。木文依据兰州市市区人群恶性肿瘤登记资料，对兰州市肺癌发病流行特点及发展趋势做初步探究，为探寻病因学研究和健康教冇与促进提供线索，并为行政部门制定科学的公共-卫生策略和有效的防治措施提供依据。1材料与方法1.1资料来源所有资料来源于甘肃省肿瘤登记系统(IARCCanReg4)o为了建立和完善什肃省、肿瘤登记报告管理制度和方法，根据《中国癌症预防与控制规划纲要》(2004-2010年)和《中国肿瘤登记T作指导手册》要求，制定《甘肃省癌症预防与控制纲要》(2005-2010年),结合甘肃省实际编写了《甘肃省肿瘤登记报告T作手册》，确定了甘肃省肿瘤登记报告的管理模式，并制定《H肃省肿瘤登记T作规范(试行)》，由獅中瘤登记处和疾病预防控制中心、医疗机构执行。全市各级医疗机构(共69家)参与恶性肿瘤登记报告丁•作，报告范围是具有兰州市五区户籍的所有恶性肿瘤(包括中枢神经系统陆性肿瘤)病例；报告病种按照世界卫生组织指定的国际疾病分类(ICD)中恶性肿瘤部分及中枢神经系统的良性肿瘤登记报;报告采用甘肃省肿瘤登记处统一卬制的“甘肃省肿瘤新发病例报告卡S报告内容包括病人姓名、性别、身份证号、出生日期、工作单位、职业、户籍地址、肿瘤部位、病理学类型、诊断日期和诊断依据等。每一病例都由诊断医师填写，并经过社区医师随访复核后，由备诊断医院上报区、市两级疾病控制预防控制中心进行核查，剔除非恶性肿瘤和非木市户籍的病例，检杳卡片填写情况，发现漏填、项忖不完整或内容可疑者，退冋报告单位重新填写。最后rtrH•肃省肿瘤登记处按照《中国肿瘤登记工作指导手册》和《甘肃省肿瘤登记报告工作手册》的要求对卡片进行审核。对所有登记资料进行icd编码并剔除重复的工作，剔重工作采用手工肓接核对和计算机剔重相结合的方法，并将信息资料录入甘肃省肿瘤登记系统(TARCCanRcg4)o对仅有死亡资料而无发病资料的病例,由社区随访医师逐一家访,在获得其生前诊断信息后补充发病资料。兰州市人口资料来源于兰州市公安局、统计局定期发布的人口数和人口构成。“市区”---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---指中心城区，分别是城关区、七里河区、红古区、安宁区、西固区，覆盖169万左右人口。木文所指肺癌即国际疾病分类ICD-10中的C33・C34（气管、支气管、肺恶性肿瘤）：组织病理学诊断比例（MV%）为62.11%,影像学诊断比例为31.63%o1.2统计方法和指标全部采用“甘肃省肿瘤病例登记和管理系统”进...