东方医学论文皮炎患者中医证型与临床评价指标关系

【东方医学论文】皮炎患者中医证型与临床评价指标关系目的探究特应性皮炎患者中医证型与年龄、性别、饮食偏好、皮损积分指标关系。方法回顾性分析我院门诊2018年1月至2019年1月86例特应性皮炎患者的一般资料,分析中医证型与年龄、性别、饮食偏好、皮损积分的关系。结果本研究确定有湿热蕴结型15例、血虚风燥型27例、脾虚湿盛型44例3种证型。评价指标对比发现:①年龄:2~16岁湿热蕴结型与脾虚湿盛型患者比重较高,但仅脾虚湿盛型对比结果具有统计学意义(P<0.05);17~30岁血虚风燥型患者比重较高(P<0.05)。②性别:男性湿热蕴结型、脾虚湿盛型证型发病较高(P<0.05);女性血虚风燥型发病较高(P<0.05)。③饮食偏好:湿热蕴藉型患者以喜肥甘、辛辣为主(P<0.05);脾虚湿盛型患者以喜肥甘、辛辣、生冷为主(P<0.05)。④皮损情况:湿热蕴结型患者红斑、丘疹、腐烂症状较为明显;血虚风燥型患者干燥情况最为突出,但其余5项皮损情况也较为明显;脾虚湿盛型患者红斑、腐烂、渗出/结痂情况最为明显,其余3项表现也较为突出(P<0.05)。结论特应性皮炎中医证型与年龄、性别、饮食偏好、皮损积分有一定相关性,可作为临床诊断依据。特应性皮炎;临床评价指标;中医辨证特应性皮炎又被称为异位性皮炎或过敏遗传性皮炎,是一种具有特异性特征的变态反应性皮肤病,患病后常出现瘙痒难忍、多样性皮损等表现,由于病程较长,患病期间病情反复发作,且具有遗传性,为患者生活带来了诸多困扰[1]。由于致病因素较多,临床治疗见效慢,中医学认为只有基于证型判断具体致病因才能实现彻底根治[2]。因此,本文通过特应性皮炎患者中医证型与临床评价指标关系分析,以期总结各证型特应性皮炎的特异性与差异性,指导症候诊断标准量化。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院门诊2018年1月至2019年1月86例特应性皮炎患者临床资料并展开本次研究,其中有男性患者54例、女性患者32例,患者年龄在2~30岁,平均年龄为(19.56±5.23)岁。所有患者均以Williams标准为诊断标准被确诊为特应性皮炎,且所有患者均接受特应性皮炎积分(ScoringofAtopicDermatitisIndex,SCORAD)评分以及皮炎中医证型调查问卷。1.2纳入与排除标准纳入标准:①无性别以及年龄限制;②依据《中国特应性皮炎诊疗指南(2014版)》[3]相关标准诊断为特应性皮炎患者;③接受与配合本次研究。排除标准:①妊娠期及哺乳期女性;②重大心脑血管疾病者;③严重精神疾病者;④7d内服用免疫抑制剂以及抗组胺药物者;⑤由其他疾病导致机体内免疫球蛋白E升高者。本次研究所有纳入患者均知情同意且签署知情同意书。1.3方法1.3.1中医诊断方法根据《中医皮肤性病学》以及《中医病症诊断疗效标准》对特应性皮炎症候进行诊断。诊断标准[4]:①发病位置苔藓化、皮损干燥、表面粗糙肥厚,伴有剧烈瘙痒感,且有亚急性以及急性皮炎样发作;②有湿疮史,且反复发作,不易愈合;③发病位置多位于口周、肘关节屈侧、膝关节屈侧、小腿伸侧、面颈;④有遗传倾向以及过敏倾向,患者家族有瘾疹、哮喘等疾病或其他具有遗传性过敏史。分型标准[5]:湿热蕴结型患者常有患处肿胀、腐烂流水、潮红焮热、连接成片表现,患者易出现心烦、口渴症状,并多有便秘问题,脉象弦滑、舌苔黄腻;血虚风燥型患者常有皮损浸润、病情反复、患处脱屑、表皮肥厚、苔藓化表现,患处抓破后有结痂出现,脉象较细、舌苔泛红;脾虚湿盛型患者常有病程长且患处多为淡暗丘疹,患处表面以丘脓疱为主,患病后口腻纳呆、口淡、泛恶欲吐,脘腹疼痛,全身乏力,脉象缓弱、濡舌苔呈白滑、白腻态。1.3.2研究方法所有患者均接受SCORAD评分了解患者皮损严重情况;并接受皮炎中医证型问卷调查,调查问卷对患者患处局部症状以及全身症状、患者基本信息、病史、家族史、生活情况展开探究。1.4观察指标①统计研究对象中医证型分布情况;②对比分析特应性皮炎中医证型与年龄的关系[6];③对比分析特应性皮炎中医证型与性别的关系;④对比分析特应性皮炎中医证型与饮食偏好的关系;⑤对比分析特应性皮炎中医证型与皮损积分的关系[7],皮损积分以SCORAD标准进行评估,分值在0~10分,评分越高代表皮...

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