医学文档|参考借鉴医院感染管理第一章医院感染管理组织及职责医院感染管理组织只要是由医院感染管理委员会、医院感染专职人员和医院感染兼职人员三级网络构成。本章主要介绍三级网络组织的职责以及医院感染管理委员会下设的各级管理小组的组成和职责，另外还包括医院感染管理重点部门，如护理管理部门等部门的医院感染管理制度和职责。一、医院感染管理委员会组织（一）医院感染管理委员会1.主任委员万方坤2.副主任委员胡先武、董秀莲、何祖军3.委员皮美丽、徐丽娜、杨晨虹、康新熙（二）医院感染管理委员会核心组成员万方坤、胡先武、董秀莲、何祖军（三）各科室医院感染兼职人员胡先武、董秀莲二、医院感染管理委员会学科组〔一〕教育培训组1.组长董秀莲word版本|实用可编辑1医学文档|参考借鉴2.组员皮美丽、徐丽娜、杨晨虹、康新熙〔二〕质量控制管理组1.组长胡先武2.组员皮美丽、徐丽娜、杨晨虹、康新熙、王宇、李洋三、医院感染管理委员会职责1.依据有关政策法规，制定全院医院感染控制规划，组织制定医院感染管理规章制度、医院感染诊断标准，并组织实施。积极引进推广新的消毒技术和方法。2.根据有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建工程，根本设施和工作流程进展审查并提出意见。3.对医院感染管理科拟定的医院感染管理工作方案进展审定，对其工作进展考评。4.建立会议制度，每年召开两次医院感染管理委员会会议，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开会议。5.负责全院各级各类人员预防、控制医院感染枳实与技能的培训、考核。6.对医院感染发病情况、医院环境卫生学、消毒、灭菌效果的检测结果及时进展汇总、分析、发现问题、制定控制措施，并督导实施。7.研究并确定医院感染重点部门、重点环节、重点流程危险因素以及采取的干预措施，明确各部门、人员在预防和控制感染工作word版本|实用可编辑2医学文档|参考借鉴中的职责和任务，对发生的医院感染爆发及时进展调查分析，提出控制措施，并组织实施。8.加强抗感染药物应用的管理，根据本院病原菌特点和耐药现状配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见，并监视实施。9.对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进展审核，对其储存、使用及用后处理进展监视。10.依照哈尔滨市卫生委员会的部署，定期组织全员职工做好消毒、杀虫、灭蟑、灭鼠工作。第二章医院各科室在感染管理工作中职责一、门诊部在医院感染管理工作中职责1．协助教育处组织全院医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。2．监视检查医师和医技人员对于无菌技术操作规程、抗菌药物合理使用、一次性使用医疗／卫生用品的管理等有关医院感染管理制度的执行情况。3．发生医院感染流行或爆发趋势时，统筹协调医院感染管理科及相关科室、部开展医院感染调查与控制工作；根据需要进展医师人力调配；组织对病人的治疗和蔼后处理。二、护理部在医院感染管理工作中职责word版本|实用可编辑3医学文档|参考借鉴1．协助教育处组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。2．监视检查护理人员对于无菌技术操作规程、消毒隔离及一次性使用医疗／卫生用品的管理等有关医院感染管理的规章制度的执行情况。3．发生医院感染流行或爆发趋势时，根据需要进展护理人员的人力调配。三、教育处在医院感染管理工作中职责组织全院各级各类人员进展预防、控制医院感染知识与技能的培训与考核。四、总务处在医院感染管理工作中职责1.负责管理医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作。2.负责管理污水的处理、排放工作，使其符合国家“污水排放标准〞要求。3.负责监视医院营养科的卫生管理工作，使其符合?中华人民共和国食品卫生法?的要求。4.对洗衣房的工作进展监视管理，符合医院感染管理的要求。五、药剂科在医院感染管理工作中职责及时为临床提供抗菌药物信息。监视临床医务人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用原则。六、检验科在医院感染管理工作中职责word版本|实用可编辑4医学文档|参考借鉴1.负责医院感染常规微生物学检测。2.开展医院感染病原微生物的培养、别离鉴定、药敏试验及特殊...