浅析临床护理路径在脑卒中患者中的运用及康复有效性【摘要】目的:临床护理路径在脑卒中患者中的运用及康复有效性分析.方法:随机从我院２０１４年１月—２０１５年１月收治的脑卒中患者中抽取７２例分为两组,给予对照组常规护理,研究组开展临床护理路径,分析两组护理对患者康复的效果.结果:经护理后,研究组FMA、MBI评分改善程度,住院天数及费用,护理满意度等,明显优于对照组,比较有统计学方面的意义(P＜０??０５).结论:给予脑卒中患者临床护理路径的康复效果较为显著,值得在临床上推广.【关键词】临床护理路径;脑卒中;康复;有效性R４７ADOI:１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０６９临床护理路径作为新型护理模式之一,不仅能够确保护理的系统性、全面性,而且还能节约护理实践及资源[１].本文主要研究临床护理路径在脑卒中患者中的运用及康复的有效性,并作如下报道:１．对象和方法１．１研究对象.从２０１４年１月—２０１５年１月期间我院接收并治疗的脑卒中患者７２例,将其作为研究对象,数字随机分为研究、对照两组,每组各３６例.对照组男性１９例,女性１７例,患者年龄为３５—７３岁,平均年龄为(５６±３．２１)岁,给予对照组患者常规护理.研究组男性２０例,女性１６例;患者年龄为３３—７１岁,平均年龄为(５５±４．６３)岁;给予研究组患者临床护理路径.本次所选患者均参照全国脑血管病学术会议拟定的相关诊断标准进行确诊,并经颅脑CT及MRI证实;且两组临床资料比较差异不明显,无统计学方面的意义(P＞０．０５),可以对比分析.１．２护理方法.两组患者入院后,均行常规对症处理,在此基础上,给予对照组患者常规护理,如:病情监测、用药指导以及健康宣教等,研究组则开展临床护理路径护理,具体措施如下:１．２．１制定临床护理路径护理方案.在患者入院后,主治医师及护理人员应严密监测患者生命体征,做好CT及MRI检查,并根据监测及检查结果对患者病情进行评估,根据评估结果,拟定一份详细、科学的护理方案,制定临床护理路径表,严格参照护理表中的内容实施护理.１．２．２加强与患者及家属的沟通.实施护理第一日,医护人员应加强和患者及其家属的沟通和交流,详细掌握患者的临床资料、饮食及生活习惯等;并告知患者和家属护理的流程.１．２．３及时做好患者的心理疏导和干预.实施临床护理路径期间,护理人员还应对患者心理情绪进行评估,对于出现焦虑、紧张、担忧等负性情绪的患者,需及时给予其心理疏导和干预,给予患者鼓励和支持,使其能够保持一颗积极、乐观的心态接受护理.１．２．４指导患者进行康复训练.康复训练主要包括被动和主动训练,被动主要是通过按摩、推拿等方法,帮助患者放松肢体,改善血液的循环,预防或减少肌肉的萎缩;主动训练主要是指导患者进行伸展、伸屈等活动.１．２．５出院前两日护理.出院前,医护人员还应指导患者如何进行自我康复,同时,告知患者家属患者日常生活中应注意的事项,并向其讲解定期到医院进行复诊的必要性.１．３效果评定.采用FuglＧMeyer运动量表(FMA)以及日常生活能力量表(MBI)评价两组患者护理前后患肢运动功能以及日常生活能力等;同时,记录两组患者住院时间、住院费用等;并采用本院自拟问卷调查表统计两组患者对护理的满意度情况,实行百分制:比较满意≥８５分;６０分＜满意＜８４分;不满意＜６０分,满意度＝(比较满意＋满意)/组例数×１００％.１．４统计学处理.本次研究中的数据使用SPSS１８．０软件处理,计量资料的表示为(x±s),,计数资料的表示为(n),P＜０．０５时,比较差异存在统计学方面的意义.２．结果２．１两组护理前后FMA、MBI评分对照.护理前,两组FMA、MBI评分比较无明显差异(P＞０．０５);经护理后,两组FMA、MBI评分均呈明显上升趋势,且研究组上升的程度,明显优于对照组,比较有统计学方面的意义(P＜０．０５),见表１.表１两组护理前后FMA、MBI评分对照(x±s,分)３．讨论脑卒中患者受病情的影响,其生活自理能力较差,这同时也是临床医学界关注的话题[２].大量临床研究显示,脑卒中患者生命体征较为平稳的前提下,开展科学、有效的临床护理路径护理,能够进一步改善患者肢体功能,降低致残及致死率[３].本次研究中,实施临床护...