体质量指数对不同年龄不孕女性体外受精结局的影响李沛，张静，金萱(南昌大学第一附属医院辅助生殖科，江西省南昌市330006)引用本文：李沛，张静，金萱.体质量指数对不同年龄不孕女性体外受精结局的影响[J].中国组织工程研究，2016，20(15):2212-2217.DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2016.15.012ORCID:0000-0003-2207-9103(李沛)文章快速阅读：李沛，女，1990年生，江西省鄱阳县人，汉族南昌大学江西医学院在读硕士，主要从事辅助生殖研究。通讯作者：金萱，博士教授，南昌大学第一附属医院辅助生殖科，江西省南昌市330006:R318文献标识码:B:2095-4344(2016)15-02212-06稿件接受：2016-02-07WWcrter.org文题释义：体外受精：指哺乳动物的精子和卵子在体外人工控制的环境中完成受精过程的技术，与胚胎移植技术密不可分，在生物学中，把体外受精胚胎移植到母体后获得的动物称试管动物。这项技术成功于20世纪50年代，在最近20年发展迅速，现已日趋成熟而成为一项重要而常规的动物繁殖生物技术。不孕：医学定义为1年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义，不孕是一种常见的问题，影响到至少10%-15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。摘要背景：体质量指数对体外受精妊娠结局的影响是存在争议的，部分学者研究认为体质量指数越大，妊娠率越低，流产率越高，而另有学者认为没影响。且体质量指数对不同年龄段妊娠结局的影响的报道很少。目的：分析体质量指数对不同年龄女性体外受精结局的影响。方法：收集第1次接受体外受精治疗的902例不孕患者的临床资料，先按年龄分为2组：≤35岁组和>35岁组；再将2组分别按体质量指数的大小分为4组：低体质量组；正常体质量组；超重组；肥胖组。结果与结论：随着体质量指数的增加，2个年龄组平均促性激素用量均逐渐增加(P<0.05)。≤35岁组中，肥胖组人绒毛膜促性腺激素注射日雌激素水平明显低于其他各组(P<0.05)；超重和肥胖2组空卵泡率显著高于正常体质量组(P<0.00823)；肥胖组受精率和临床妊娠率显著低于其他各组(P<0.05)。>35岁组中，肥胖组的空卵泡率高于正常体质量组(P<0.00823)；超重和肥胖2组受精率明显低于正常体质量组(P<0.00823)。2个年龄组不同体质量指数的卵裂率、周期取消率、着床率、生化妊娠率和流产率差异无显著性意义(P>0.05)。结果说明，在低年龄组，体质量指数不仅影响了卵泡质量和受精率，而且随着体质量指数增加，临床妊娠率明显下降；而对高年龄患者，体质量指数仅对卵泡质量、胚胎质量和受精率有影响，妊娠结局并无差异。由此可知体质量指数对体外受精助孕结局有影响，且对低年龄组的助孕结局影响更显著。关键词：组织构建；组织工程；体质量指数；体外受精；肥胖；超重；妊娠结局；不孕；年龄；卵子；国家自然科学基金主题词：体质量指数；体外受精；肥胖；妊娠结局基金资助：国家自然科学基金(31160246)；江西省自然科学基金(20114BAB205011)；江西省卫生厅科学基金(20121038)；江西省教育厅一般项目基金(GJJ13146)体质量指数对体外受精妊娠结局影响的分析分为2组：≤35岁组>35岁组再将按体质量指数的大小分为4组：低体质量组、正常体质量组、超重组、肥胖组。观察指标：(1)年龄、不孕年限、基础促卵泡激素和基础雌激素水平的差异；(2)促性腺激素用量、人绒毛膜促性腺激素注射日E2水平、获卵数、空卵泡率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、周期取消率、着床率、生化妊娠率、临床妊娠率和流产率。卵细胞和精子受精胚胎体外受精902例LiPei,Studyingformaster’sdegree,CenterofAssistedReproduction,TheFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversity,Nanchang330006,激angxiProvince,ChinaCorrespondingauthor:激nXuan,M.D.Professor,CenterofAssistedReproduction,theFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversity,Nanchang330006,激angxiProvince,ChinaEffectofbodymassindexonoutcomesofinvitrofertilizationforinfertilefemalesatdifferentagesLiPei,Zhang激ng,激nXuan(CenterofAssistedRepr...