关于民众骚乱的解释以及保险责任的认定PostBy：2011-3-1811:20:49遇到一个案例，一个溜冰场投保了公众责任险，附加了罢工，暴乱，民众骚乱或恶意破坏扩展条款，条款内容如下“兹经双方同意并约定，本附加险扩展承保本保险单明细中列明的地点范围内，由罢工、暴乱、民众骚乱或恶意破坏直接引起意外事故从而造成第三者人身伤亡或财产损失时被保险人依照中华人民共和国（不含香港、澳门、台湾地区）法律应负的赔偿责任。主险条款与本附加险条款相抵触之处，以本附加险条款为准；本附加险条款未约定事项，以主险条款为准。”华丽的分割线现在问题来了，这个溜冰场有个顾客在这里消费，不知道什么原因被人捅了两刀，送到医院救治花费了不少钱，现在被保险人向保险公司索赔，要求赔付这部分费用，各位大大，觉得此案件能不能赔付，原因是什么呢？被保险人拿民众骚乱来说事，可是偶也没有拿到“民众骚乱”的司法解释，有没有行家里手可以解释下，谢谢为什么要盯着民众骚乱呢？不是还有恶意破坏吗？这种非群体性人身攻击事件，套用恶意破坏（恶意行为）不是更恰当吗？另外，被保险人的法律责任在哪里？是因为没有采取足够的安保措施，导致那个顾客被捅了吗？关于法院判罚，此案件暂时未到法院，不是大案子一般不会走那一部，以协商为主。对于被保险人的责任问题，我觉得很难拿这个作文章，可以说被保险人监护不力导致的，最多可以拿这个来和被保险人谈责任比例。至于恶意破坏，小弟才疏学浅，在这个案例中，可以套用恶意破坏吗，关于恶意破坏的定义是什么呢？这个主要看保险公司的态度如果按照条款执行肯定需要法院判决这个绝对可以做文章的没有判决就没法证明被保险人的责任问题责任险项下不能证明是否有赔偿责任...那怎么会有保险赔偿呢.如果协商解决这个一切都不重要了可以拒绝赔偿因为被保险人没有证明他对此伤者是否负赔偿责任或者应该负责赔偿的比例这个证明是需要法院判决为准请被保险人补充资料否则无法赔偿补充一下这个判决就好象火灾证明或者公安的盗窃证明一样是案件提交资料的一部分有就赔偿没有就没有办法立案此案问题不在于套什么保险责任主要是保险提赔资料不完整没有办法赔偿牵涉到责任问题没有什么大小之分一律都需要证据支撑这个公安应该只是能做个对事故的经过证明而已至于谁承担什么责任多少责任那是法院判决的事情所以你这个案件首先没有办法确定被保险人应该承担责任不如果判决他应该承担责任的话你再分析他是否属于你保险责任范围如何套用保险条款不应该现在就来确定是否属保险责任我认为保险公司不具备确定他人是否承担民事赔偿责任的资质所以必需得法院的判决..........当然上面所说就是走正规流程的处理方法想变通的话那就协商解决协商解决也需要让被保险人明白你的做法是在帮助他切忌帮了人家还被人家责怪这样的话那就不要帮了本人觉得在还没有诉讼前应该进行协商，一旦上法院了，估计你就没有主动权了，而且如果金额较低，被保险人也想为了减少麻烦而与你协商的。在主动权掌握在你手中的时候应该好好把握，如果无法达成协商最多也是上法院全赔喽。竟然你扩展了条款责任，自然要承担风险喽。该案其实责任已经很明显了（民众骚乱、恶意破坏的范围是很含糊的，真正闹上法院，法官估计会侧向于被保险人），虽然是别人的故意（恶意）行为造成的，但毕竟需要承担条款扩展所带来的责任风险，当然这块的风险不是常有的。该案确有一定争议，就看你站在哪方的角度了。如果是希望被保险人能赔到的，那根本不用适用扩展条款，在主条款项下就可获赔。根据最高法院关于审理人身损害赔偿案的司法解释第六条：从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。因第三人侵权导致损害结果发生的，由实施侵权行为的第三人承担赔偿责任。安全保障义务人有过错的，应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任。安全保障义务人承担责任后，可以向第三人追偿。赔偿权利人起诉安全保障义务人的，应当将第三人作为共同被告，...