多发性骨髓瘤骨病患者的围手术期护理

多发性骨髓瘤骨病患者的围手术期护理护士进修杂志年月第卷第期•1293*[]支气管哮喘防治指南3屮华医学会呼吸病学分会哮喘病学组.[]():中华结核和呼吸杂志,J.2003,263132138.-[],4au1ineE,OsamorBernardE,eta1.FactorsAssociatedwithP[]TreatmentComlianceinAsthmainSouthwestNieriaJ.Jpg,():PoulNutr2011,296619628.Hea1th—p[]刘彩霞,王桂兰,等.数据库管理对提高儿童哮喘治疗质5王娟,高且上升幅度大于常规护理组。从短期效果来看,两种护理方式效果差别不人,但就长期效果来看,延续护理对于哮喘患儿的心理健康的恢复更加有效。这可能与心理护理的周期较长,较短时间并不能获得满意效果有关。参考文献[:1]ottonA,BoutrN,CortetB.PercutaneousvertebrolastCypy[],():stateoftheartJ.Radiorahics2008,182311320.—gp[]2arrJD,BarrMS,LemleTJ.PercutaneousvertebrolastforBypy[],():reliedandsinalstabi1izationJ.Sine2009,255923ain—ppp928.:():量的研究[护士进修杂志,J.2011,266545547.-[]费素定,杨金儿,等.全程护理干预对膀胱癌尿流改道6王卫红,]护士进修杂志,腹壁造口患者生活质量的影响[J.2011,26():1513521354.-()收稿日期:20130319--白鹤徐莉杰杜心如O首都医科大学附属朝阳医院骨科,北京100020,后及并症的护理。结果本组1其中1例死亡)3例患者出现不同程度的门腔感染,7例患者出现肺部感染(1例患者出现胸腔积液,患者术后平均生存1例患者出现应激性溃疡,1例患者出现急性肾功能袞竭。随访1〜40个月,期为1用K术后1年、1.6个月,a1aneier法进行生存评估,3年生存率分别为75°%和36%。结论术前重视患者一Mp的疼痛评估及护理,做好病理性骨折的护理及预防;术后严密监测生命体征,做好对症护理及积极预防相关并发症,对手术的成功至关重要。关键词多发性骨髓瘤骨病疼痛病理性骨折并发症围手术期护理ewordsulti1eme1omabonediseaseainatholoicalfractureomlicationKMPPCpygpyPerioerativenursin—pg()R473.6,R733.3文献标识码:B:10026975201314129303:------------------------------Multilemelomabone多发性骨髓瘤骨病(Py,是多发性骨髓瘤(特征性的病MBD)MM)disease变,常累及脊柱、头颅、骨盆、肋骨等全身扁骨,严重1]。是影响预后的独立因素[影响患者的生活质量,我科经手术治疗多发性骨髓12月〜2011年11月,瘤骨病患者2效果良好。现将有关护理经验报8例,告如下。1临床资料女7例,中位年龄60岁。25例术前己确诊,3例术后病理诊断确诊。X线检査示多发骨质疏松、溶骨性病灶;尿PET—CT示全身多处异常放射性冷凝灶;常规检査示尿混浊或尿蛋白阳性等异常。28例患者中有5例接受2次手术,余患1例接受3次手术,手术共计3者各接受1次手术,5例次。脊髓受压者,1.2方法本组患者13例椎管占位、约7如骨5%的MM患者在诊断时即有骨骼浸润,溶骨病变、弥漫性骨质疏松或病理性骨折等各种痛、2]。对于MB症状[外科手术是延长患者生D患者,提高患者生活质量的主要手段之一。多发性骨命、髓瘤患者手术风险和难度很人,为提高手术安全性,降低术后并发症,围手术期护理至关重要。2008年,白鹤(女,北京,大专,护师,从事临床1975-)作者简介:护理工作•1294*行后路椎管减压、肿瘤切除、椎弓根钉内固定术;10例病灶位于椎体或椎体病理性骨折者,釆取后路椎经椎弓根病灶部分清除、骨水泥填充及椎弓管减压、根螺钉内固定术;4例四肢长骨病变患者屮,3例行人工股骨头置换术,1例行DHS内固定术;4例行病灶刮除、骨水泥置入、钢板螺钉内定术;2例均行肿物扩大切除术。骨盆患者1例病变累及全骶骨者,行慨骨切除、慨髂关节重建术;另1例骼嵴病灶行病灶扩大切除术。,住院期1.3结果28例患者住院时长10〜47d间13例患者出现不同程度的口腔感染;7例患者出现肺部感染,其中1例死亡;1例患者出现胸腔积液;1例患者出现应激性溃疡;1例患者出现急性肾其余患者均好转出院。2功能衰竭;4例以疼痛为主的患者术后缓解2术前、术后1个月与术后61例,个月VAS平均评分为7.2分、3.4分、0.8分;17例脊髓神经功能受损患者,术后11例好转,4例由FrankelC至D,2例由FrankelB至D,3例由Franke1B至C,A至B、...

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