盐酸文拉法辛在难治性眩晕治疗中的应用

盐酸文拉法辛在难治性眩晕治疗中的应用孙沁怡(南京医科大学附属苏州医院神经内科江苏苏州215001)【摘要】目的:评价盐酸文拉法辛治疗难治性眩晕的临床疗效。方法:随机将入选的47例难治性眩晕患者随机分为干预组24例与常规组23例,干预组在常规治疗的基础上加用盐酸文拉法辛,常规组给予常规治疗,疗程均为4周。结果:干预组治愈14例(58.3%),好转9例(37.5%),无效1例(4.2%);常规组治愈9例(39.1%),好转8例(34.8%),无效6例(26.1%);干预组总有效率(95.8%)高于常规组(73.9%),差异有统计学意义(P<0.05)o结论:盐酸文拉法辛对改善难治性眩晕的症状有良好效果。【关键词】盐酸文拉法辛;难治性眩晕;疗效观察【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)12-0024-02ApplicationofvenlafaxinefortreatingintractablevertigosyndromSunQinyi.DepartmentofNeurology,theAffiliatedSuzhouHospitalofNanjingMedicalUniversity,SuzhouJiangsu215001,China[Abstract]ObjectiveToassessclinicaleffectofvenlafaxineonpatientsofintractablevertigosyndrom.Methods47casesweredividedintotreatmentgroup(24cases)andcontrolgroup(23cases),controlgroupreceivedonlyroutinetreatment,treatmentgroupbasedonroutinetreatmentcombinedwiththevenlafaxine,bothgroupsweretreated4weeks.Results14patients(58.3%)patientswerecured,9patients(37.5%)improved,lcase(4.2%)ineffectiveintreatmentgroup;9cases(39.1%)patientswerecured,8cases(34.8%)improved,6case(26.1%)ineffectiveincontrolgroup.Thetotaleffectiveoftreatmentgroup(95.8%)washigherthancontrolgroup(73.9%),thediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionVenlafaxineisshowntobeeffectiveinthetreatmentofpatientswithintractablevertigosyndrom.【Keywords]Venlafaxine;lntractablevertigosyndrom;Clinicalobservation周围性眩晕为临床的常见病,多发病。大部分患者通过-•般治疗症状可以得到良好的控制,但部分患者治疗效果差,病程迁延,称为难治性眩晕⑴,而在临床工作中发现长期反复眩晕的患者往往伴有抑郁焦虑等不良情绪,这种情绪反过来又会加重患者的症状,两者相互影响不利于患者症状的缓解。因此,本研究对这类患者加用盐酸文拉法辛行抗抑郁焦虑治疗,改善患者的临床症状,取得了良好的临床疗效,现报道如下。1•对象与方法1.1研究对象选择2014年1月〜2015年6月就诊于我院神经内科并确诊为周围性眩晕的患者,且经过常规治疗2周后仍遗留眩晕或头昏等症状的47例患者,其中男25例,女22例,平均年龄(57.5&plusmn;12.5)岁,随机分为两组,其中干预组24例,常规组23例。两组患者性别,年龄,诊断标准,辅助检查等差异无显著性(P>0.05)o1.2病例纳入标准临床确诊为良性阵发性位置性眩晕⑵和梅尼埃病⑶的患者,口经过常规治疗2周后仍遗留眩晕或头昏等症状的。病例排除标准:(1)排除前庭神经元炎虑者,(2)排除严重心脑血管疾病患者,(3)排除小脑,脑干等颅内占位患者,(4)排除癫痫患者。(5)排除既往存在抑郁症,广泛性焦虑的患者。1.3研究方法方法47例患者随机分为两组,常规组给予常规治疗,干预组给予常规治疗及盐酸文拉法辛75mgqd,治疗4周。并使用PHQ-9(抑郁症筛查量表),GAD・7(广泛性焦虑障碍量表)对患者治疗前后的心理状态进行评估。1.4观察内容(1)眩晕等临床症状改善情况(2)患者抑郁焦虑状态的改善情况。2.结果2.1采用SPSS17.0统计软件进行数据处理,计数资料比较采用&chi;2检验,以P<0.05有统计学意义。本文病例均在疗程结束后评定疗效,其结果见表。两组总有效率相比,(&chi;2二4.452,P<0.05)差异有统计学意义。表干预组与常规组的临床疗效比较[n(%)]组别n治愈好转无效总有效率干预组2414(58.3)9(37.5)1(4.2)23(95.8)常规组239(39.1)8(34.8)6(26.1)17(73.9)2.2干预组与常规组患者治疗前后PHQ-9,GAD-7评分以(x-&plusmn;s)表示,治疗前干预组PHQ・9评分(10.58&plusmn;1.79),GAD-7评分(9.75&plusmn;1.19),常规组PHQ-9评分(10.82&plusmn;1.44),GAD-7评分(9.57&plusmn;1.20...

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