CT平扫在急慢性阑尾炎中的诊断价值分析

CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值分析金群(苏州市吴江区第四人民医院215200)【摘要】目的:对CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值进行研究分析。方法:从我院急、慢性阑尾炎患者中选取23例进行研究,分析CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值。结果:木次研究选取的23例急、慢性阑尾炎患者,19例通过手术证实,占82.61%,其中,16例同CT诊断结果完全吻合,2例诊断过度,1例诊断不足;另外4例患者采用大剂量抗生素进行保守治疗后3—5天出院,占17.39%。其总敏感性为100.00%,准确率为92.31%。结论:在急、慢性阑尾炎疾病诊断中CT平扫具有良好作用,其可有效提高急、慢性阑尾炎疾病诊断率,为临床治疗提供科学依据。【关键词】CT平扫;急、慢性阑尾炎;诊断;临床价值【】R445【文献标识码】A【】2095-1752(2015)28-0069-02在外科,阑尾炎为一种较为常见的急腹症,腹痛、转移性右下腹痛、发热、寒战和胃肠道反应为其主要临床症状,给患者正常生活及工作带来一定影响[1]。临床上,30%左右的患者没有典型临床症状,需通过影像学进行诊断,进而有效降低漏诊或是误诊现象发生率。针对该种现象的出现,笔者为进一步了解CT平扫在急、慢性阑尾炎中的诊断价值,特从我院急、慢性阑尾炎患者中选取43例进行研究,报告如下:1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2013年5月至2015年5月收治的23例急、慢性阑尾炎患者,均符合WHO关于阑尾炎疾病相关诊断标准。其中,男17例,女6例;患者年龄为21〜60岁,平均年龄(40.51plusmn;1.15)岁;患者病程为Id〜5个月,平均病程(2.51plusmn;0.24)个月;21例患者为急性腹痛,2例患者为间断性腹痛;分析患者临床症状:21例患者出现右下腹痛或是压痛感,16例患者出现转移性石下腹痛症状,22例患者出现右下腹肌紧张状况,9例患者出现右下腹反跳痛症状,11例患者出现恶心症状,17例患者出现呕吐症状,19例患者出现发热症状,18例患者出现白细胞计数升高症状,1例患者出现腹腔大量积液症状。1.2方法本次研宄选取的23例急、慢性阑尾炎患者入院后均实施常规CT平扫,120KV/198mAs为条件,5.00mm扫描,1.50mm重建,工作站实施MPR重建。在检查前给以15例患者600—800mL2.5%泛影葡胺U服,8例患者因急诊和呕吐等因素没有U服对比剂,Malone等认为不做非增强扫描和肠道准备,CT诊断同样具有较高诊断率,高达93%,其特异性达97%,灵敏度达87%。2.结果本次研宄选取的23例急、慢性阑尾炎患者,19例通过手术证实,占82.61%(19/23),其中,16例同CT诊断结果完全吻合,占69.57%(16/23>,2例诊断过度,占8.70%(2/23),1例诊断不足,占4.35%(1/23);另外4例患者采用大剂量抗生素进行保守治疗后3〜5天出院,占17.39%(4/23)。其总敏感性为100.00%,准确率为92.31%。3.讨论阑尾炎疾病属于一种较为常见的外科急腹症,临床诊断率为70〜80%,因诊断失误导致穿孔患者的发病率高达14〜40%,给患者正常生活及生命带来严重影响[2】。针对该种现象的出现,医护人员可通过CT检查方法、加用薄层和曲面MPR重建等有效提高诊断率,进而为临床上对患者治疗提供科学依据,在一定程度上提高患者临床治疗效果。CT平扫可迅速冇效地诊断急、慢性阑尾炎,可有效帮助阑尾定位、确定病程发展和并发症等,为临床治疗提供科学合理的方案,还能有效发现其他病变,便于鉴别诊断。同吋CT平扫不仅可真确诊断阑尾炎,还可有效避免不必要的阑尾手术,在一定程度上提高患者生活质量[3]。综上所述,在急、慢性阑尾炎疾病诊断临床上CT平扫具奋良好作用,可奋效提高患者临床诊断率。本次研究选取的23例急、慢性阑尾炎患者,19例通过手术证实,占82.61%,其中,16例同CT诊断结果完全吻合,2例诊断过度,1例诊断不足;另外4例患者采用大剂量抗生素进行保守治疗后3-5天出院,占17.39%。其总敏感性为100.00%,准确率为92.31%。该研究结果冋季晓健、梁炳英和王小仁等学者在《多层螺旋CT对急慢性阑尾炎诊治价值探究》中研究结果基本一致[4】。因此,CT平扫值得在急、慢性阑尾炎疾病诊断临床上推广应用,提高患者临床诊断率,在一定程度上提高患者临床治疗总有效率。【参考文献】[1]徐加平.超声诊断急、慢性阑尾炎的分析[」].中...

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