冠心病预后如何血糖水平与冠心病预后的关系及其护理对策撰写时间：202X年XX月XX日关键词血糖水平与冠心病;预后;关系及护理对策中图分类号R541.4文献标识码B文章编号1044-5511（2021）11-0188-01糖尿病(DM)是冠心病（CHD）的易患因素之一，其发生率是非DM患者的2――3倍。但是目前就血糖水平的高低与CHD严重程度有无关系的研究结果各异。UKPDS结论认为血糖水平与大血管病变无关，但另有研究［1］证实控制高血糖者大血管并发症包括心肌梗死、卒中、周围血管病变、心衰均减少。本文旨在探讨不同血糖水平对CHD预后的影响，并针对性地提出相关护理对策，旨在加深临床工作者对这一现状的认识与重视。一、资料与方法1.1一般资料：116例患者全部为我科202x年4月--202x年2月初次住院患者。其中男71例，女45例。综合临床症状、心电图、超声心动图等资料，CHD诊断成立。既往有明确DM史者28例。入院后通过75g葡萄糖OGTT试验新确认DM16例，检出糖调节受损（IGR）患者27例。DM＋IGR占61.2%（71/116）。其余45例糖代谢正常，占38.8%（45/116）。1.2.研究方法：全部病例确诊后应详细告知研究目的。给抗凝、括冠脉、抗心律失常、降糖等治疗。按糖代谢正常与否分糖代谢正常组（NBG组）、糖调节受损组（IGR组）、DM组（HBG组）进行观察。所有患者在初次住院病情稳定后门诊随访观察。出现心绞痛、心肌梗塞及其它并发症时及时住院治疗，对符合条件者给尿激酶1U-120U半小时内静脉输入溶栓治疗。共观察3年。3.护理管理：在征得患者同意后由专人就患者血压、血脂、血糖、心电图等资料造表登记留挡。并就DM、CHD相关知识进行宣教，正确指导患者运动、合理饮食控制，每2周监测血压一次，隔2月复查血脂一次，依监测结果指导患者及时调整调酯、降压药用量，当患者出现诸如心悸、胸闷、胸前不适、大汗等症状时要高度警惕，建议随时做心电图、心肌酶学等检查，必要时立即办理住院治疗。4.统计学处理：两组比较均为计数资料，采用卡方检验。二、结果1.所有患者初诊时年龄、病程、血脂、血压比较见表1。对比发现伴随着血糖增高，血脂、血压也相应升高，三组间相互比较具有统计学意义2.观察期内新出现心梗及溶栓治疗效果比较HBG组AMI8例，发生率为18.2%（8/44）。接受溶栓治疗5例，再通率为40.0%（2/5）。IGR组5例，发生率为18.5%(5/27)。全部进行溶栓治疗，再通率为60.0%（3/5)。NBG组5例，心梗发生率为11.1%（5/45）。溶栓治疗4例，再通率为80.0%(4/5)。结果显示，NBG组跟IGR组、HBG组比较，AMI发生率低，p0.05。三者溶栓再通率按ＨBG组、IGR组、ＮBG组次序比较却明显增高，组间差异显著，p0.05。前二者与NBG组比较差异显著P