最全面压疮的治疗及护理

压疮的治疗及护理体会[摘要]目的:探讨不同时期压疮患者的治疗及护理方法;方法:将我院近2年来的压疮患者的治疗及护理方法进行分析总结,归纳出正确护理方案;结果:不同时期的压疮患者的病情有差异,相应的治疗及护理方法也有所不同;结论:对压疮患者的清洁护理、定期翻身至关重要,但是也要留意患者的心理护理;压疮的预防特别重要,应让患者及其家属有效地实行预防压疮的措施;[关键词]压疮;治疗;护理[中图分类号]R473.5[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2021)03(b)-093-02压疮是长期卧床患者的并发症之一,轻者可给患者带来痛楚,影响疾病的治疗;重者可并发败血症而危及生命;因此,预防压疮的发生是护理工作中的一大难题;流行病学分析皮肤压疮一般分为3类:青年人神经病学患者;高龄患者;住院患者;随着人口老龄化,家庭病床的开展,老年公寓、敬老院的普及,压疮的治疗和护理已是一个很现实很迫切的问题;1治疗1.1Ⅰ~Ⅱ期压疮准时去除病因,阻挡压疮的进一步进展;做到勤翻身,翻身时,防止在床上对患者进行拖拉、推等动作,以防止擦伤患者的皮肤;在患者大便或小便后,准时冲洗会阴部然后擦干皮肤;对有水泡形成的Ⅱ期压疮,未破的小水泡尽量削减摩擦,防止水泡破裂,对于比较大的水泡,应在无菌操作下用无菌注射器将水泡内液体抽出,对于表皮破溃者可涂甲紫溶液,并用红外线或紫外线照耀治疗,以保持创面干燥,经过这样的处理,患者一般3~4d可痊愈;1.2Ⅲ~Ⅳ期压疮尽量保持创面的清洁,完全清除坏死组织,保持引流的通畅,促进肉芽组织生长,另外可实行一种比较有效的治疗方法,即采纳清热解毒、活血化瘀、去腐生肌、并具有收敛作用的中草药,假如创面有感染,可用无菌生理盐水或呋喃西林溶液清洗创面,也可采纳甲硝唑湿敷或者先用生理盐水清洗创面,然后涂磺胺嘧啶银、呋喃西林;感染的创面应定期取创面分泌物作细菌培育及药敏试验,按培育及药敏试验的测定结果,挑选合适的抗生素;另外,纯氧有抑制创面厌氧菌生长,提高创面组织供养的作用,因此可以实行压疮局部连续吹氧法进行治疗,所实行的氧流量为5~6L/min,每日吹氧2次,每次15min,吹氧完毕后,创面暴露;在进行局部治疗的同时,要准时变换体位,勤翻身,防止创面连续受压,保持局部清洁干燥;2护理方法2.1心理护理给患者及家属做思想工作,告知其在生活和治疗的过程中削减造成压疮的危急因素如受压摩擦、潮湿等;对于患者本人,思维清楚的患者往往心情低落,总认为自己成了家庭的累赘,加上创面恶臭,大小便失控,自卑感很强,因此,护理人员应用亲切柔和的语调,关心的眼神,乐观开朗的心情来感染患者;操作时与其亲切交谈,介绍创面的情形,增加其治疗信心,减轻自卑感;2.2清洁护理保持床单位清洁、干燥,削减因大小便失禁、引流液污染、出汗多、潮湿等造成的刺激因素,应在患者每次排便后或在其他刺激因素刺激后立刻清洗皮肤或擦拭污染物,准时更换污染的衣物,使患者保持清洁、舒服状态;常常按摩受压部位,用红外线或紫外线照耀患处,保持皮肤干燥清洁;留意在清洗患者皮肤时,防止使用肥皂等具有刺激性的物质,清洗的过程当中,动作轻柔,防止皮肤损耗;2.3定期翻身削减局部组织受压的时间是防治压疮发生的关键,定时翻身是较为简洁的方法,并且这种方法对于压疮的预防和治疗也比较有效;翻身的时间间隔可依据患者的详细情形来定,一般是每1~2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次,也可采纳电动翻身床进行翻身;有资料说明,住院患者没有压疮发生的最主要体会就是勤翻身;应依据病情需要,建立床头翻身记录卡,有利于岗位责任制的落实,便于压疮的早发觉、早处理;2.4加垫可以用小棉枕头或小海绵垫垫于足跟、内踝、外踝及骶尾部,使这些骨突出部悬空,以削减压力,保持血液循环通畅;也可采纳各种医疗护理用具如水褥、气垫床等,从而减轻组织所承担的压力,降低骨隆突处的压强,这些方法对压疮的预防和治疗都有肯定的好处;2.5留意患者的养分状况患者良好的养分状况是治疗压疮的根本保证;养分不良是导致压疮发生的主要缘由之一;也可以延缓压疮的愈合,而高蛋白、高热量、高维生素和丰...

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