泌尿外科术后并发症护理干预研究

泌尿外科术后并发症护理干预研究【摘要】目的通过研究泌尿外科手术术后并发症的临床护理方式及其护理效果,探索术后护理干预的有效方式。方法80例泌尿系统外科疾病患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者手术后采取护理干预措施进行临床护理,对照组患者手术后采用传统护理措施进行临床护理。比较两组患者手术治疗后并发症的护理效果,统计两组患者术后并发症的治疗护理有效率和患者的满意程度。结果观察组的治疗总有效率为97.5%,患者满意率为90.0%;对照组治疗总有效率为92.5%,患者满意率为62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预相较于对照组传统护理取得了更好的效果。结论在泌尿外科手术后要加强护理干预措施,可以有效减少和治疗并发症,保证术后的有效康复。【关键词】泌尿外科;术后并发症;护理干预DOI:10.14163/jki.11-5547/r.2015.02.158手术治疗是泌尿外科疾病的主要治疗方式,其治疗特点是快捷有效,有助于减轻患者病痛,促进身体康复。但由于泌尿外科疾病本身的特点加上手术创伤较大,通常容易造成不同程度的并发症状。并发症在手术后给患者带来很大的身体伤痛,加重了患者思想心理负担,严重影响患者康复期生活质量,是减缓患者康复进度和延长出院时间的主要原因[1]。科学合理的泌尿外科术后护理干预措施能有效防治并发症,促进患者康复进度。本文通过研究护理干预在泌尿外科手术后的良好护理效果,对它在术后防治并发症方面发挥的积极作用给予肯定。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院泌尿科2013年4月~2014年4月收治的80例手术治疗泌尿外科疾病患者中,男38例,女42例,年龄25~60岁,平均年龄(36.98±5.3)岁。并将80例需要手术治疗泌尿外科疾病的患者随机分为观察组和对照组,各40例。术前对所有患者全面检查,主要的病症为肾结石、膀胱破裂、复杂性尿路感染、肾小球肾炎等,各种病症在两组中的例数分布相对均等。两组患者在年龄、性别、患程、文化水平等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法手术后对患者的病情跟踪观察,对术后出现的并发症及时诊断并采取治疗和护理措施。泌尿外科手术后多发的并发症有手术后出血、手术切口渗液、皮下气肿和尿路感染等。在实施护理措施时,要根据患者并发症的具体发病情况采取相应的治疗及护理方式,具体如下。护理干预主要护理内容:①常规护理:观测患者术后的排尿情况,包括尿量、排尿时间、排尿故障的具体形式。若出现尿痛的症状,要注意了解疼痛部位和疼痛时间。若出现尿血症状,则要考察血尿的尿量、颜色、血是否成块等各项特点。定时对导尿管和造瘘管进行清洗杀菌,保持良好的病床卫生清洁。②腹膜护理:一般情况下手术后排气有助于缓解肠内积气腹胀,若术后仍持续腹胀,则要搀扶患者下床走动,腹胀较严重时应持续胃肠减压,也可采用硫酸镁混合石蜡压低灌肠,必要时可用腹腔镜做明确检查[2]。③切口护理:对切口处进行杀菌消毒处理,杀菌消毒频率要得当,防止局部及全身感染。出现切口渗液的患者要给予2次/d的亚低温治疗。④术后留置双J导管处理:熟悉双J导管的特性和使用方法,正确指导患者排尿的方式。手术后做好对患者的生活护理,注意定时排空膀胱。⑤手术之后,用腹腔镜观察术密切观测患者腹部病症的动态变化,保证膀胱冲洗管无堵塞现象,观察洗液中是否出现血色,若手术6h后依然呈现鲜红的血色,则要报告给医生,及时采取处理措施。2d之内拔管,3d之后患者可下床活动。⑥出院教育:在患者住院治疗后期,从疾病的预防出发规定合理的生活饮食习惯。指导患者做一些有益于疾病康复的简单运动。定期进行复查。1.3疗效评判标准对治疗和护理效果的评判划分为痊愈、显效、有效、无效四个等级。痊愈:患者临床症状全部消失,发病部位恢复正常功能,机体恢复健康;显效:患者病情有明显的好转;有效:患者病情虽有一定缓解,但基本病症依然存在;无效:病情没有任何好转迹象甚至还进一步恶化。治疗总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。满意度调查采取百分制,60~100分为满意。满意率=满意例数/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行...

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