86例手足口病临床特点分析

86例手足口病临床特点分析杨韶宇(辽宁省木溪市传染病医院辽宁木溪117022)【中图分类号1R512.5【文献标识码】A【文章编号]1672-5085(2013)02-0123-02【摘要】目的探讨手足口病的发病情况及临床特征。方法将我院2011年86例手足口病患儿的年龄,性别,发热程度及持续时间,皮疹特点及消退规律,并发症等进行回顾性分析及总结其临床特点。结果86例患儿男女比为2.46:lo95.6%为4岁以下儿童。发病高峰为5-7月份。其中手足疱疹100%,发热84.88%,合并支气管炎36例,扁桃体炎6例,肝损害5例,86例患者全部治愈出院。结论手足口病为儿科常见病之一,常见并发症为支气管炎,可出现心肌损害及肝损害,早期治疗可减少并发症。【关键词】手足口病临床特点[Abstract]Objectivetodiscussthethemorbiditysituationandclinicalfeatureshandfootandmouthdisease(HFMD).Methodsof86patient'stheage,gendercourseofdiseasedegreeanddurationoffeve^traitandregressionprocessofrashes.subsidedlawfeaturesandcomplicationof86casesofourhospitalduring2011,Wereanalyzedretrospectively,Resultsinthe86patientsofmaleandfemaleratiowas2.46:1.95.6%forchildrenwereunder4yearsofage,thepeakwasfrommaytoseven,Therearebrothersherpes(95.6%).mostcaseshadfever(84.88%),36casescomplicatedwithbronchitis,6casescomplicatedwithtonsillitis用nd5caseswithhepaticlesion.All86caseswerecured.ConelusionHand-Foot・mouthdiseaseisakindoffrequentdiseaseinpediatric.whosecommoncomplicationisbronchitis,myocardialdamageandliverdamagemayoccur.Earlytreatmentcanreducecomplications.【KeyWords]handfootandmouthdisease(HFMD)clinicalfeature手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)是Cox-A-16病毒感染引起的小儿口腔黏膜疹,手足口腔,臀,肛周多发性疱疹性传染病。多在夏秋季流行。其传染性强,且易在婴幼儿中发生流行,大多预后良好,但个例患儿可引起心肌炎、肺水肿等致命并发症。本文对市传染病院20□年10月份收治的手足口病22例患者进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1-般资料我院2011年10月份共收治手足口病患者86例。其中男62例女24例,男女比2.58:1,其中最小年龄7个月,最大11岁,其中5岁以下占97.85%,年龄分布见表。诊断标准符合卫生部制定的《手足口病预防控制指南(2009年版)》。手足口病患儿的年龄分布年龄例数构成比(%)<l岁1013・2岁2133.3-3岁2628.8■4岁915.6-5岁62.2&洋;5岁22.21.2统计学方法所有数据均采用spssl3.0软件包进行分析,以x&plusmn;s表示,各组间的均数比较若符合正态分布,采用两独立样本的t检验,不符合正态分布的采用两独立样本和检验,其他采用描述性流行病学方法进行分析。2结果2.1临床特点2.1.1发热与皮疹发热73例(84.88%),体温37°C-39°C,平均(38.42&plusmn;0.67)°C。其中37°C-38°C37例38.1°C・39°C28例,39.1°C以上8例。多数病人均有发热,多为中度发热。退热时间1・6天,平均(1.58&plusmn;0.79)天。86例患儿均有手足疱疹,肛周皮疹26例,肘膝关节皮疹12例,躯干皮疹1例。皮疹消退最快2天,最迟6天,平均(4.96&plusmn;1.20)天,86例患儿均有手足口皮疹或疱疹,皮疹或疱疹有数个到几十个不等,口腔粘膜多发布于便腭,颊粘膜,舌咽,不久溃破成溃疡,皮肤斑丘疹多分布于手掌指间,臀部肛周。肘膝关节,呈离心分布。水疱周围有红晕。疱皮较厚,疱液浊,皮疹不痛不痒口腔黏膜的疱疹疼痛明显,。直径3・6mm,疱皮厚较硬,比水痘疱疹稍小,开始为枚红色斑丘疹,为红色粟米样斑丘疹,小米粒人小,圆形或椭圆形1・2天形成半透明的小水疱口腔内疱疹极易破溃成糜烂面,上面覆灰白色假膜,周围粘膜充血水肿患儿常有流涎拒食,烦躁哭闹等症状,如水疱不破溃不感染常在2-4天吸收,干燥。呈褐色薄痂脱落,后无疤痕。手足臀部位疱疹般不痒无痛,口腔疱疹疼痛明显。45例发热35例(77.8%)0腔疱疹33例(77.8%),手足皮疹86例(100%),肛周皮疹26例(23%)。2.1.2并发症86例患儿并发症47例,其中支气管炎36例,胸片见片状或雾状阴影4例,扁桃体炎6例,肝损害5例。并发症都较轻,经对症...

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