课题--静脉输液工具的研究进展-韦莲丝

静脉输液工具的研究进展_韦莲丝摘要唐姣燕黄名贵总结了静脉输液工具的研究进展,包括静脉输液工具的种类、选择时考虑的因素及其管理方法等。认为合理选择静脉输液工可提高静脉穿刺成功率,有效保护血管,减轻病人痛苦,减少输液并发症,准确执行医嘱,提高护理工作质量。具,关键词:静脉输液工具;进展;研究中图分类号:R471文献标识码:B文章编号:1006-6411(2012)07-0129-02技术操作,已逐步取代传统的钢针,目前已被广泛应用于临床。2.1.2.1留置针的优点:①操作简单,减轻病人因反复穿刺而减少液体外渗,同时保证合理用药时造成的痛苦;②保护血管,为输血和输液提供方便;③保留了一条开放的静脉通路,便间,于临床抢救,很大程度上减轻了护理人员的工作量;④适合于长老年病人及无自主意识的病人,特别是危重病人,期输液病人、可随时打开静脉通道,及早用药,提高抢救成功率。缺点:留置时间一般不能超过96h,对pH、渗透压、刺激性药物有限制,相主动静脉治疗是对病人、治疗需要和血管对深静脉导管容易脱出和渗漏。2.1.2.2留置针穿刺部位:①对成年人来说,下肢静脉穿刺比上肢静脉穿刺的危险度更高;②穿刺手部血管比腕部和上臂血管的静脉炎发生率低;③穿刺腕部的桡静脉、桡神经损伤率高;④对于接受了乳腺手术和腋下淋巴结清扫的术后病人,首选健被动静脉治疗是完成任务性质的、习惯性侧上肢。2.1.2.3留置针的作用:外周中等长度导管(7.5~20cm),自外周静脉穿刺置入,末端到达上臂的近端,用于中期治疗(使用时间2~4周),导管材质一般为硅胶或聚脲胺脂,有末端开口和pH低于5封闭2种。用于输入持续刺激性药物、肠外营养液,或高于9的液体或药物,以及渗透压大于600mOsm/L等药物2.22.2.12.2.1.1中心静脉通道器材中心静脉导管(PICC):PICC是经外周插管的中心静脉PICC的特点:①减少因频繁的静脉穿刺而给病人带静脉输液是利用液体静压原理,将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措静脉输液工具由单纯施。随着当前静脉输液技术的迅速发展,急救期CVC、中心静脉导管的头皮针发展到静脉留置针、(PICC)等多种输液工具。掌握好各种输液工具的应用,才能有提高工作质量。本文主要介绍了效地为病人进行治疗及护理,临床静脉输液工具的进展。11.1静脉治疗新理念主动静脉治疗通道器材进行评估,选择合适的血管通道器材为病人进行输液的工作模式,主动完成护理评估程序,即病人入院或接诊后24~48h内进行评估,放置、使用适宜的输液器材,进行健康教育,完成输液治疗。1.2被动静脉治疗没有对病人做系统、准确的评估,就选择头皮钢针的器材使用,开始静脉治疗。其结果是重复穿刺,有可能最终丧失外周静脉穿刺机会,延误给药,中断治疗,需要再用中心静脉输液器材完成治疗。由于药物特性引发严重并发症,中心静脉穿刺变得更费时、费力,甚至无法完成。22.12.1.1通道和血管通道器材的种类外周静脉通道器材头皮钢针头皮钢针是临床常用的输液工具,优势是操导管,用于为病人提供中期至长期的静脉治疗(5d~1年)。保护病人外周静脉,成功率高,并发症少,不易脱出,来的痛苦,液体流速不受病人体位影响;②避免化疗药物的外渗,保留时间长,导管最长可留置1年;③护士可在病人床旁插管,无须局麻但PICC置管应由经过专门培训、具有资质的护士及缝针固定,进行操作;④导管尖端置于上腔静脉的下1/3到上腔静脉与右PICC置管后应常规接受胸片检查,心房的连接处,确定导管尖端位置,并排除气胸。2.2.1.2适应症:适用于有缺乏外周静脉通道的倾向者;需输注刺激性药物,如化疗药;需输注高渗性或粘稠性液体,如完全胃肠外营养(TPN);需要长期静脉治疗。2.2.1.3禁忌症:对不能确认外周静脉、顺应性差,预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史,有严重的出血性疾病,上腔静脉压迫综合征,确诊或疑似病人、对器材的材质过敏等。2.2.2急救期CVC用于进行抢救、需要监测的病人。急救期容易穿刺,大部分医务人员都会使用。劣势是活动受作简单、渗漏率高、不能保留,重复穿刺使病人痛苦...

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