高龄患者髋关节置换术围术期的护理管理分析【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）47-0339-03【摘要】目的对高龄病患的髋关节置换术围术期的各项护理管理进行分析探讨。方法选取2009年3月～2010年1月前往我院骨科诊治的64例股骨颈骨折的高龄患者为研究对象，全部病患行髋关节置换术，主要是对病患的相关护理管理进行分析以及总结。结果通过对64例病患展开术前以及术后的精心治疗及护理，临床疗效令人满意，没有任何1例死亡患者，而且也未出现严重的并发症。通过对病患进行随访观察半年，全部患者均能恢复正常的行走功能，64例病患均有程度不一的疼痛，但已经得到缓解，或者消失。据随访回馈的相关数据统计得出，57例病患的临床疗效显著，有7例病患恢复比较慢，整体上，高龄患者行髋关节置换术，有效率89.1％，临床手术效果佳。结论临床上，对于高龄患者而言，行全髋关节置换术，能够有效缓解病患病痛以及改善病患生理功能。满意令人满意。而在这其中，临床护理管理在高龄患者行髋关节置换术位围手术期中十分重要。【关键词】高龄患者髋关节置换术护理管理并发症1前言随着科技技术的不断发展，我国的医疗事业也得快速发展，临床上多数手术均取得较好效果，全髋关节置换术就是其中一项，其在临床上得以推广使用，该术能有效切除病灶，快速缓解病患疼痛。在短时间内可恢复病患的关节原有功能，有效改善病患的生存质量。然而，该手术的创伤是比较大的，如在其围手术期间护理管理工作不到位，则会出现较多并发症，且护理难度是较大的。我院骨科自2009年3月～2010年1月收治了64例股骨颈骨折病患，均是老年人，均行髋关节置换术，因为在围手术期间加强临床护理管理工作，手术疗效令人满意，现做如下的分析。2一般资料选取2009年3月～2010年1月前往我院骨科诊治的64例股骨颈骨折的高龄患者为研究对象，全部病患行髋关节置换术。其中女性28例，男性36例，年龄在65～85岁之间，平均年龄为71.3岁。病程在4～14年之间，全部表现为髋关节疼痛，而且伴骨质疏松。14例为最新骨折，28例为陈旧骨折，22例为关节炎。临床表现:均为高龄病患，坐姿不稳，行动不便，容易跌倒、坠床等。神经机能有逐渐衰退的现象。情绪容易激动等。3护理管理方法3.1术前护理管理心理护理：在行手术之前，必须向病患解释手术目的、重要性、可能出现的情况以及术后康复训练的必要性等等，使患者及其家属掌握术后相关的知识，以增强病患的信心，缓解其的紧张感、恐惧感等。训练病患平躺在床，解决大小便问题，利于病患术后的卧床准备。护理人员应对病患所提的问题细心、耐心地解答，要懂得换位思考，充分考虑病患感受，要嘱托病患家属多留意、多安慰病患，让病患感受到亲人的关爱和支持，并且让病人及其家属一同参加到疾病治疗以及护理的全过程，为病患制订出合理的康复计划。术前评估：临床上，应对病患病情进行全面评估，做好术前准备。术前的各项常规检查必须认真到位，要特别对存在合并症的病患做相应检查。护理观察，并采取切实可行的措施进行进一步控制管理，以消除危险因素。3.2术后护理管理基础护理：在行髋关节置换术，应在术后及时备好氧气以及监护仪等相关的医疗器械，以密切地观察病患的生命体征变化。此外，患者伤口的恢复状况也要仔细观察，具体观察切口是否出现红肿，是否有渗出物，负压引流情况如何，引流是否顺畅，引流液的量以及性质如何等等，均要做好详细观察记录。要对病患进行悉心护理管理，尤其是要对病患的手术部位做严格护理，要让患肢始终保持抬高，控制在15°～25°之间，以预防病患的淋巴血液出现回流现象以及术后肿胀现象。必须要定时对病患伤口的疼痛状况以及性质进行仔细观察以及反映，可适时适量运用止痛药来辅助相关的治疗护理。预防并发症：病患在行髋关节置换术后，必须要做好预防相关并发症的事项。首先医护人员必须向病患及家属强调预防并发症是十分重要的，并告之其相关的注意事项，以提高他们的防范意识。由于在术前和术后，患者卧床的时间过长，导致痰液淤积于低垂的部位，而且由于高龄患者的肺功能相对较差，极易产生坠积性肺炎，因此，应让病患半坐位...