福利院唇腭裂孤儿的心理状况与生存质量［摘要］目的了解福利院唇腭裂孤儿的心理状况与生存质量。方法选取我福利中心50例唇腭裂孤儿为研究组，另外选取同期中心50例先天性心脏病孤儿为对照组，釆用儿童自尊量表、儿童社交焦虑量表及WII0-Q0L100量表进行心理状况与生存质量评定分析。结果研究组儿童自尊量表得分明显低于对照组（P〈0.01）；儿童社交焦虑量表得分明显高于对照组（P〈0・01）；WH0-Q0L100量表：总的生存质量与健康状况得分和心理领域得分明显低于対照组（卩〈0.01）。结论福利院唇腭裂孤儿存在更多心理问题，生存质量更低，需尽早给予心理干预。［关键词］唇腭裂；孤儿；心理状况；生存质量［中图分类号］R782.21［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2014）22-0071-03［Abstract］ObjectiveToobservethequalityoflifeandthepsychologicalstatusoforphanswithcleftlipandpalateinthewelfare.MethodsSelected50orphanswithcleftlipandpalateinourwelfareastheresearchgroup,andanother50orphanswithcongenitalheartdiseaseatthesameperiodasthecontrolgroup,analyzethepsychologicalstatusandqualityoflifeofthemwithChildrenSelf-EsteemScale（SES）,SocialAnxietyScaleforChildren(SASC)andWH0Q0L-100scale.ResultsTheSESscoreofresearchgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.01)；TheSASCscoreofresearchgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup(P<0.01)；TheWH0-Q0L100scale:Overallqualityoflifeandhea1thstatusscoreandpsychologicaldomainscorewassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.01)・ConclusionTheorphanswithcleftlipandpalateinwelfare,whichhavemorepsychologicalproblemsandlowerqualityoflife,Needtobegiventhepsychologicalintcrvcntionassoonaspossible・［Keywords］Cleftlipandpalate；Orphan；Psychologicalstatus；Qualityoflife唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，占全身先天性畸形的前5位，其患病率达1・82%。［1］。近年来报道其发病率仍有上升趋势。据有关部门统计，我国目前大约冇240万唇腭裂患者，每年还要新增3万左右的唇腭裂患儿，因此如何进行唇腭裂防治已是国内外领域的一项重人临床课题［2,3］。唇腭裂的危害不仅表现为牙颌系统的畸形、语音功能障碍、容貌受损等，述会影响患者的心理和行为［4］,降低患儿的生存质量，而且有可能受到歧视，甚至被家庭遗弃。本研究通过选用魏运华儿童自尊量表、儿童社交焦虑量表及WH0-Q0L100量表中文版⑸对6~14岁的学龄期唇腭裂孤儿进行问卷调查,发现唇腭裂孤儿的心理问题，为今后对唇腭裂孤儿的心理支持与治疗提供依据，从而提高生存质量，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年6月〜2013年12月在我福利中心6〜14岁的50例唇腭裂孤儿为研究组，其屮男29例，女21例，患者智力基本正常，无其他重大疾病及严重心理障碍。选取同期木中心50例年龄为6~14岁先天性心脏病孤儿作为对照组，男24例，女26例，智力正常，心功能正常，无其他严重并发症，两组年龄、性别比较，差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2测量工具（DWH0Q0I-100量表：6个领域，24个方面以及一个评价一般健康状况和生存质量的评分，每个方面有4个问题，儿童因社会关系领域性生活方面的得分缺失，可用其他两个方面得分的平均值代替从而计算出社会关系领域得分，量表得分越高，生存质量越好。②魏运华儿童自尊量表：有26个条目，分值越高，自尊程度越高；③儿童社交焦虑量表：得分越高，焦虑程度越高。1.3研究方法问卷采用一对一与孤儿及护理员进行交谈，均由经过统一培训的医护人员实施调查，根据儿童的回答完成问卷填写，一共发岀100份问卷，收回100份问卷。1.4统计学方法将原始资料输入数据库，采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（x土s）表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿自尊量表评分比较见表lo除能力、纪律及公德与助人外（P2.2两组患儿WHO-QOL1OO量表的得分情况见表2。研究组与对照组在总生存质量及健康状况和心理领域（P<0.01）,痛疼...