尤瑞克林联合疏血通注射液治疗急性进展性脑梗死的CT评价研究王卫叶张承铎李晓华倪守全河北省涉县医院河北涉县056400【摘要】R的研究对急性进展性脑梗死患者采取尤瑞克林联合疏血通注射液治疗的CT评价与疗效•方法选取我院70例急性进展性脑梗死患者以抽签法随机分为观察组与对照组，两组均为35例，均接受常规治疗，观察组在此基础上采取尤瑞克林联合疏血通注射液治疗，对照组采取单一疏血通注射液治疗，对比两组疗效以及CT评价•结果观察组治疗有效率为65.71%，明显高于对照组的28・57%，差异有统计学意义(P<0・05),CT灌注指标高于对照组，差异有统计学意义(PV0.05),治疗后观察组面积明显低于对照组•差异有统计学意义(P<0・05).两组患者治疗前PSQL评分无显著差异(P>0・05);经治疗,观察组AC/GPR-DH比值为(0・861±0・030),对照组AC/GPR-DH比值为(0.443±0.024),观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0・05),观察组患者的纤维蛋白原(3•11±0・96)mg/dl>全血高切黏度(4・08±0.34)mpa??s>全血低切黏度(15.87±4.49)mpa??s^血细胞比容(38.22±5.27)%、血浆黏度(1・35±0・27)mpa??s均低于对照组纤维蛋白原(4・53±1.19)mg/dl>全血高切黏度(5.86±0.41)mpa??s>全血低切黏度(19.26±4.81)mpa??s>血细胞比容(45.81±5.09)%、血浆黏度(2.16±0・34)mpa??s,差异具有统计学意义(P<0・05).结论尤瑞克林联合疏血通注射液治疗方案相比单一疏血通注射液治疗具有更加显著的疗效，能够改善患者的神经功能，具有较高的临床推广价值.【关键词】尤瑞克林;疏血通注射液;疏血通注射液;CT评价【中图分类号】R743・3【文献标识码】B【文章编号】1008—6315（2015）12-0405-02急性脑梗死具有发病快、致残致死率高、病情恶化迅速等众多特点，并口是神经内科临床治疗中的常见病症[1—2].有近30%的脑梗死会出现急性进展.目前主要采取溶栓治疗,并且具有较好的疗效，但是一些患者就诊时间晚，病灶发展速度已不受控,而此吋最更要的就是恢复患者正常的脑血流并对脑细胞进行保护，对自由基予以清除，防止患者岀现继发性神经元损伤[3-4].本文对我院2012年4月至2014年4月神经内科70例患者采取尤瑞克林联合疏血通注射液治疗方式,取得较好的临床疗效，主要研究结果如下・1资料与方法1・1-般资料本次选择的70例患者均于2012年4月至2014年4月在我院神经内科接受治疗，其中男性38例”女性32例，年龄65-82岁，平均（70・12±5.20）岁，发病时间均在72h内，并已经经过CT确诊为脑梗死患者，在48h内患者症状均明显恶化，满足全国第四次脑血管病学术会议中进展性脑卒中的诊断标准•以上患者均未接受抗凝或者溶栓治疗，无凝血障碍,均为首次发病•将以上患者以抽签法随机分为观察组与对照组，两组均为35例.两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性・1・2方法观察组采取尤瑞克林联合疏血通注射液治疗方式，每次将0・15pna尤瑞克林（国药准字H20052065,生产单位:广东天普生化医药股份有限公司）与氯化钠注射液（国药准字H36020805,生产单位:江西制药有限责任公司）100ml相溶，以3Omin静脉滴注,1次/d・疏血通注射液（国药准字Z20010100,生产单位:牡丹江友搏药业有限责任公司）6ml与生理盐水25Oml相溶静滴,1次/d•对照组仅接受疏血通注射液治疗，在25Oml生理盐水中溶入6ml疏血通注射液」次/d.以上两组患者均接受对症治疗以及血小板聚集、脑神经营养,对存在并发症的患者采取相应治疗，同吋避免尤瑞克林与血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类降压药联用•在治疗前后对患者进行CT灌注指标.1・3观察指标①根据神经功能缺损程度评分标准（第四界全国脑血管病会议制定）对疗效分为痊愈、显效、有效、无效四个标准.临床症状完全消失，神经功能缺损评分下降幅度为治疗前的91%以上为痊愈;评分减少46-90%为显效;评分下降18—45%为有效;症状无改善或加剧导致死亡，评分减少18%内为无效•总有效率为痊愈率与显效率的总和[5].②比较两组患者CT灌注指标(脑血流量、达峰时间、脑血容量)和脑梗死面积.1・4统计学方法使用SPSS17.0软件对数据进行分析...
