高血压病是危害人们健康的主要疾病之一，是脑、心、肾等靶器官损害的重要危险因素胡青黄安文李小萍(安化县人民医院湖南安化413500)【摘要】目的针对31例心房纤颤患者实施胺碘酮长期联合美托洛尔的临床效果进行探析。方法选取我院2012年2月至2013年4月期间所收治的62例心房纤颤的患者为研究对象，随机分为参照组和实验组。参照组患者单纯服用美托洛尔，实验组患者在参照组患者的基础上长期服用胺碘酮进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果实验组患者治疗总有效率为93.55%，参照组患者治疗的总有效率为51.61%,实验组患者的治疗效果明显高于参照组，两组患者比较具有统计学差异(P<0.05)o治疗前，两组患者的左心射血分数与左房内径情况比较无统计学差异(P&gt；0.05)o治疗后，实验组患者的左心射血分数与左房内径情况明显优于参照组，两组患者比较具有统计学差异(P<0.05)o结论针对心房纤颤采用胺碘酮长期联合美托洛尔药物进行治疗具有显著效果，值得临床应用。【关键词】美托洛尔胺碘酮心房纤颤临床效果【屮图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0102-01心房纤颤是因患者心房呈现无效的收缩与无序激动的房性节律。具统计［1］，我国60岁以上的老年患者的发病率为4.5%,同时随着年龄的逐步增长而逐渐增加。房颤较轻的患者一般出现尖晕、胸闷、心悸等症状，房颤较重的患者会引发血栓形成，最后发生脑卒屮疾病，严重的患者甚至威胁生命。临床上主要采用药物维持治疗，笔者现针对31例心房纤颤的患者实施胺碘酮长期联合美托洛尔治疗的临床效果进行探析，具体报告如下。1资料与方法1.1基本资料选取我院2012年2月至2013年4月期间所收治的62例心房纤颤的患者为研究对象，所奋患者均进行心电图与超声心动图诊断并确诊为心房纤颤，随机分为参照组和实验组。参照组为31例患者，女患者为17例，男患者为14例。年龄范围43至86岁，平均年龄为(62.1&plusmn;5.4)岁；病程范围0.3至4.2年，平均病程为(2.1&plusmn;0.2)年；有9例患者为冠心病，有11例患者为高血压，有5例患者风湿性心脏病，其他为6例。实验组为31例患者，女患者为16例,男患者为15例。年龄范围41至87岁，平均年龄为(62.4&plusmn;4.5)岁；病程范围0.4至5.1年，平均病程为(2.3&plusmn;0.4)年；有8例患者为冠心病,有10例患者为高血压，冇6例患者风湿性心脏病，其他为7例.两组患者从上述基本情况比较无统计学差异(P>0.05)。1.2用药方法1.2.1参照组参照组31例心房纤颤患者实施美托洛尔(批准文号：国药准字H32025391,生产厂家：阿斯利康制药有限公司)进行治疗，使用说明：每天服用2次，每次剂量从6.25毫克开始服用，可根据病情改善情况调整剂量。1.2.2实验组实验组31例心房纤颤的患者在服用美托洛尔的基础上长期加用胺碘酮(批准文号：国药准字H19993254,生产厂家：赛诺菲(杭州)制药冇限公司)治疗，使用说明：每天服用三次，每次剂量为0.2克。服用一周后可减至每天服用两次，每次剂量不变。有效的患者在第三周时可减至每天服用1次，每次剂量不变。服用一个月后，可将剂量调整为两天服用1次，每次剂量为0.2毫克［2］。两组患者在药物治疗的基础上，实施降脂、抗凝、降压等常规治疗。从上述基本资料比较两组患者差异无统计学意义，即P>0.05。1.3疗效判定显效：治疗后房颤转变为窦性心律，房颤情况消失或者发作次数少于治疗前20%。奋效：治疗后持续性房颤转换成阵发性房颤，或者患者的心室率每分钟保持为65至85次。无效：以上标准均未达到［3］。1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<0.05为差异具冇统计学意义。2结果2.1两组患者的治疗效果单纯采用美托洛尔治疗的参照组患者治疗效果低于实施胺碘酮长期联合美托洛尔的实验组患者，实验组患者治疗总有效率为93.55%，参照组患者治疗的总有效率为51.61%。两组患者比较情况具有显著差异，即P<0.05。详细情况如表1所示。表1对比两组患者的治疗效果组别例数(n)显效率(％)有效率(％)无效率(％)总冇效率(％)实验组3154.84%(17)38.71%(12)6.45%(2)93.55%(29)参照组3135.48%(11)16.13%(5)48.39%(15)51.61%(16)2.2两组患者左心射血分数与左房...