女性压力性尿失禁的护理常规

女性压力性尿失禁的护理一、护理评估1、评估患者的年龄、月经、婚育史、并发疾病、心理状况等。2、评估患者的生命体征、饮食、睡眠、营养、身体状况等。3、观察有无血尿、排尿困难、尿路刺激症、腰腹部不适等病症。二、护理措施(一)术前护理1、心理护理:主动关心患者,耐心讲解与疾病有关的知识和治疗手段,取得信任,尽量满足患者的合理要求,减轻不良情绪的影响,增强其战胜疾病的信心。2、指导患者多饮水,多吃新鲜蔬菜及水果,保持大便通畅,避免引起腹压增高的因素。3、向患者及家属说明术前检查如尿流动力学的目的及考前须知。4、术前3日每日用0.05%稀碘伏y道擦洗2次。5、指导术前行盆底肌锻炼。方法:吸气时用力收缩肛门,呼气时放松肛门,频率为10次/分左右,每次连续进行15分钟左右,每天4-5次/天。6、做好术前常规准备。术前皮肤准备(备皮范围包括下腹部、会阴部、大腿内侧上1/3处)。(二)术后护理1、休息与活动:术后去枕平卧6小时,术后1日可下床活动,防止剧烈运动,防止悬吊带移位。2、饮食护理:术后6小时后可进食。进食营养丰富、易消化饮食,保持大便通畅。指导患者多饮水,每日3000毫升以上,到达内冲洗及预防尿路感染的目的。3、病情观察:(1)观察y道渗血情况,假设出血较多,及时通知医生处理,y道内堵塞的碘伏纱块24小时后取出,纱条取出后观察y道有无糜烂、水肿及吊带外露等情况。(2)引流管的护理:留置尿管按常规护理,24--48小时后拔管。尿管拔出后,密切观察排尿情况,观察尿失禁病症有无改善,有无尿潴留及尿路刺激病症。(3)疼痛护理:动态评估患者疼痛的情况,遵医嘱给予解痉、镇痛药物。三、健康指导要点1、指导患者多饮水,进食富含粗纤维的食物,限制咖啡因、酒精类的饮料。保持大便通畅,防止便秘引起腹压增高。2、保持适当的体重,肥胖者应控制体重,防止肥胖引起的腹内压增高。3、防止长时间站立、下蹲动作;防止增加腹压的行为方式。四、考前须知1、出院两周后,恢复正常活动,1月内禁止体力劳动,术后3个月禁止X生活,防止感染。2、出院后坚持有节律的做盆底肌锻练,加强盆底肌力量。3、定期到医院复查尿流率。五、护理人员行为规范(一)仪表仪容1.仪表端庄,行为得体、符合工作及平安要求。2.发式:头发前不过眉,后不过肩,保持整洁。3.面部:男性不留胡须,女性着淡妆。4.手部:保持干净,不留长指甲,不涂指甲油。5.服饰:(1)工作帽固定良好,无偏斜。(2)护士服合身,整洁,内衣不外露;着夏裙装护士服时,应配肉色丝袜。(3)佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片无遮掩。(4)穿白色软底鞋。(5)工作期间禁戴首饰。(二)行为举止1.举止沉着稳重,动作敏捷果断,不在工作场所大声言谈、嬉笑、打闹。2.走路、开关门窗、做各种治疗要轻柔有序,应尽量减轻对患者的影响。3.回答患者询问应耐心礼貌,走路遇见患者应礼让患者先行。4.上班期间不得勾肩搭背、交头接耳,不得接打私人,不得吃东西及看非业务书报。5.站姿、坐姿正确,端治疗盘、拿病历、推治疗车均符合要求,下蹲姿势文雅,自然大方。(1)站立:端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,双手自然下垂在身体两侧或两手交叉轻放小腹处。左右手大拇指交叉,其余四指平放,两足靠拢,足间夹角呈15〜20。左右,重心在足弓处。(2)坐姿:端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,单手或双手把衣裙下端持平,轻轻坐下,臀部坐位占椅面1/2〜2/3,两手轻握拳放在小腹前,两膝轻轻靠拢,两足自然踏地。(3)端治疗盘:双手持治疗盘,肘关节靠近躯干,呈90°。(4)持病历夹:左手持夹,轻放在左胸前,右手轻托病历夹右下角或自然下垂。(三)语言要求1.工作期间使用普通话,语言文明,与患者沟通要通俗,防止使用医学术语。2.对患者态度诚恳,解释耐心,实施首问负责制。3.听到是应首先向对方问好,并自报科室、姓名。4.坚持做到“四声”:来有问候声,问话有回答声,各种治疗有解释声,离开有道别声。5,恰当运用沟通交流技巧。(四)护理人员服务规范1、着装规范,挂牌上岗。2、准时上岗,坚守岗位,不擅自离岗、脱岗,做好床边交接班。3、做到首接负责制,有问必答。4、坚持...

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