下呼吸道肺炎克雷伯菌ESBLs的检测及耐药性分析-克雷伯杆菌肺炎治疗首选

下呼吸道肺炎克雷伯菌ESBLs的检测及耐药性分析*克雷伯杆菌肺炎治疗首选撰写时间:202X年XX月XX日摘要目的探讨下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测及耐药性分析。方法对下呼吸道感染患者中分离的135株肺炎克雷伯菌的耐药性及产ESBLs菌进行分析。结果从135株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株58株,检出率高达43.0%。除亚胺培南外,产ESBLs菌株对15种抗生素的耐药性均高于非产ESBLs菌株(P<0.01)。结论ESBLs是下呼吸道感染肺炎克雷伯菌产生耐药性的主要原因,临床上经验用药可选择头霉素类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂和碳青霉烯类抗生素。关键词下呼吸道感染;肺炎克雷伯菌;超广谱β-内酰胺酶;耐药性中图分类号R725.6文献标识码B文章编号1673-9701(2021)34-77-02LowerRespiratoryTractKlebsiellaPneumoniaeInfection:DetectionandSusceptibilityofTtsExtendedSpectrumβ-lactamaseYEJunpan1LUOLifei21.DepartmentofRespiratory,TiantaiTraditionalChineseMedicalHospital,Tiantai3172,China;2.DepartmentofClinicalLaboratory,TaizhouHospitalofLuqiaoBranch,Taizhou318050,ChinaAbstractObjectiveTodetectandanalyzethesusceptilityoftheextendspectrumβ-lactamasewhichwasproducedbyklebsiellapneumoniaeinlowerrespiratorytractinfection.MethodsAllof135strainsofKlebsiellaPneumoniaeseparatedfrompatientsoflowerrespiratoryinfectionwerechoosed,anditssusceptibilityandabilityofESBLs-producingwereanalyzed.ResultsAll58ESBLs-producingstrainsweredetermindedfrom135strainsofKlebsiellaPneumoniae(43.0%).ExceptImipinem,theresistantratesofESBLsproducingstrainsto15antibioticsweremuchhigherthanthatofnonESBLsproducingstrains(P<0.01).ConclusionESBLs-producingmaybethemainreasonofthedrugresistanceofklebsiellapneumoniae,sowecancliniclychooseantibioticsaskindofcephamycins,β-lactams/β-lactamaseinhibitorsandcarbopenemsasempiricaltreatment.KeywordsLowerrespiratoryinfection;Klebsiellapneumoniae;Extendedspectrumβ-lactamase;Drugresistance肺炎克雷伯菌是目前引起下呼吸道感染和肺部感染最常见的病原菌之一,近年来其耐药性逐年上升,主要原因是由于产生了产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)1。本文现对我院从202x年1月~2021年7月收治的下呼吸道感染患者中分离出的135株肺炎克雷伯菌的耐药性及产ESBLs进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择202x年1月~2021年7月从我院呼吸科门诊或住院治疗的下呼吸道感染患者分离的肺炎克雷伯菌135株。取晨起合格的痰标本按照《全国临床检验操作规程》进行肺炎克雷伯菌的分离与培养,并采用法国Vitek-32型微生物分析仪与GNI+鉴定卡进行菌株鉴定,加吲哚试验与其他的产酸克雷伯菌进行鉴别。药敏实验结果按美国NCCLS标准202x~202x年推荐的K-B琼脂扩散法进行操作并判断结果。其中大肠埃希菌ATCC25922和肺炎克雷伯菌ATCC7603作为ESBLs的质控菌株。1.2ESBLs检测采用美国NCCLS推荐的表型确证试验法检测ESBLs,选择头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸、头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸这两组药敏纸片,如这两组药敏纸片中的任何一组加克拉维酸的抑菌环直径增大>0.5cm,即可认为该菌产ESBLs阳性。1.3统计学方法应用SPSS13.0统计学软件进行分析,采用χ2检验。2结果从135株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株58株,检出率高达43.0%。除亚胺培南外,产ESBLs菌株对15种抗生素的耐药性均高于非产ESBLs菌株(P<0.01)。见表1。3讨论ESBLs常由质粒介导,能水解β-内酰胺类、氨基糖苷类、单环β-内酰胺类和喹诺酮类等大多数抗生素。由于ESBLs可通过接合、转化和转导等方式使耐药基因扩散,且其耐药基因与其他抗生素的耐药基因发生连结,从而使其耐药性更显复杂2。肺炎克雷伯菌是目前已知产生ESBLs的代表性菌种。本研究通过表型确证法从135株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株58株,检出率高达43.0%,高于国内相关文献报道3,可能与本组患者大多为老年人、基础疾病多、使用抗...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“举报”。

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

所有的文档都被视为“模板”,用于写作参考,下载前须认真查看,确认无误后再购买;

文档大部份都是可以预览的,笔杆子文库无法对文档的真实性、完整性、准确性以及专业性等问题提供审核和保证,请慎重购买;

文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为依据;

如果您还有什么不清楚的或需要我们协助,可以联系客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

文秘专家
机构认证
内容提供者

1

确认删除?