RPH联合消痔灵注射术治疗中、重度混合痔120例的临床疗效观察韩小勇北京市平谷区屮医医院北京平谷101200【摘要】R的：观察自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射术治疗中、重度混合痔的临床效果。方法：将2011年1月至2012年1月120例屮、重度混合痔手术治疗患者随机分为2组，每组60例。治疗组采用自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射术治疗；对照组采用痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗，对手术治疗结果进行对比分析。结果：两组手术均获得成功，均无复发病例，临床疗效无明显差异，但治疗组在总手术时间、肛门坠痛以及尿潴留等方面均优于对照组。结论：自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射术是一种安全有效的手术方式，在治疗屮、重度混合痔方面，与痔上黏膜环切钉合术(PPH)相比，具有术后并发症少、疼痛轻、经济实惠等优点，值得临床推广和应用。【关键词】混合痔；自动痔疮套扎术；消痔灵注射术；痔上黏膜环切钉合术【屮图分类号】R657.1+8【文献标识码】B【文章编号】1764-8999(2015)7-0561-02ClinicalobservationonRPHcombinedXiaozhilinginjectioninthetreatmentofModerate,severemixedhemorrhoidsfor120casesHANXiaoyong(TheTCMHospitalinPingguDistrictofBering，BeijingPinggu101200,China)【Abstract】Objective:ObservationofRuiyunprocedureforhemorrhoids(RPH)combinedwithXiaozhilinginjectioninthetreatmentofmoderate,severemixedhemorrhoids.Method:120casesofmoderate,severemixedhemorrhoidsoperationtherapyfromJan.2011toJan.2012wererandomlydividedinto2groups,60casesineachgroup.TreatmentgroupweretreatedwithRPHcombinedwithXiaozhilinginjection;controlgroupwithprocedureforprolapseandhemorrhoids(PPH)foroperation,thetreatmentresultswereanalyzed.Resu11:Twogroupsofoperationweresuccessful,nocaseofrecurrence,clinicalcurativeeffecthasnoobviousdifference.Butinaspectsofthetotaloperationtime,woundhealingtime,Analbulge,thetreatmentgroupweresuperiortothoseincontrolgroup.Conclusion:RPHcombinedwithXiaozhilinginjectionisasafeandeffectiveoperationmode.InthetreatmentofModerate,severemixedhemorrhoids,comparingwithPPH,RPHcombinedwithXiaozhilinginjectioncombinedwithfewercomplications,lesspain,economyetc.ltisworththeclinicalpromotionandapplication.【Keywords】mixedhemorrhoids;RPH;Xiaozhilinginjection;PPH混合痔是肛肠科常见病，其中内痔达到n-in期的混合痔可诊断为中、重度混合痔，是较为严重的一种类型，对患者生活质量影响较大，多需手术治疗，0前各项技术不尽完善，优缺点不一。近年来，我科在自动痔疮套扎术基础上联合消痔灵注射术治疗中、重度混合痔，在手术疗效、创u愈合吋间及并发症等方面取得满意效果，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料2011年1月至2012年1月，对在平谷中医院肛肠科120例中、重度混合痔手术患者，诊断均参照《痔临床诊治指南（2006版）》［1］中的标准确诊，其内痔属于II-III期，排除合并慢性疾病（贫血、冠心病、肠炎等）者，有严重心、肝、肾疾患及凝血功能障碍者或精神病患者。按照随机数字表法将患者随机分为两组，治疗组和对照组各60例。治疗组中，男性25例，女性35例；年龄23-65岁，平均年龄（40.8±13.9）岁。对照组中，男性28例，女性32例;年龄24-68岁，平均年龄（42.1±14.1）岁。两组性别、年龄、病情等差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2治疗方法术前完善相关检查，排除手术禁忌症，手术当天常规用甘油灌肠剂灌肠，清洁肠道。1.2.1治疗组：采用RPH联合消痔灵注射术治疗。患者截石位，常规消毒肛周皮肤及肛管，局部麻醉满意后，用肛门镜检查痔核的大小、数S、部位等。先以“V”字型切口切除混合痔外痔部分，保留肛管皮肤，电凝止血。然后置入透明肛门镜，打开负压吸引器，连接套扎器，对准要治疗的痔核上0.5cm处，在负压吸引下反复抽动枪管，使吸入组织越来越多，当负压值达到-0.9MPa吋转动绕线轮至胶圈释放，打开负压释放开关，释放被套扎组织。根据病情选取2-3处套扎，...