临床路径护理对股骨头坏死患者术后的应用价值摘要：目的观察股骨头坏死术后患者实施临床路径护理的应用效果。方法选择2021年1月～2021年8月陆军第八十集团军医院收治的104例股骨头坏死患者为研究对象，以投掷硬币法分为对照组和观察组，每组52例。对照组及观察组分别实施常规护理和临床路径护理，对比两组患者功能恢复、自我效能及生活质量。结果干预后，观察组患者疼痛、畸形、功能、活动范围等功能恢复评分高于对照组（P0.05）;观察组患者自我效能（GSES）评分高于对照组（P0.05）;观察组患者在躯体功能、躯体疼痛、社会功能、心理卫生等方面评分均高于对照组（P0.05）。结论针对股骨头坏死患者实施临床路径护理可有效改善患者髋关节功能、显著提升患者自我效能及生活质量。关键词：临床路径护理;股骨头坏死;功能恢复;自我效能;生活质量中图分类号：R473.6文献标识码：A文章编号：1009-8011（2022）-6-0-04股骨头坏死为临床骨科常见病症，高发于30～50岁人群，且男性患者多于女性患者[1]。据统计，我国股骨头坏死患者人数高达750～1000万，每年新增病例约30万[2]。股骨头坏死早期发病症状并不明显，主要为髋部或者腹沟部酸痛，疼痛发作特点为间歇发作，休息后可缓解，但伴随时间延长，痛感加剧，肢体短缩，逐渐出现行走困难等症状[3]。目前临床上针对该病大多选择手术治疗，以达到缓解关节疼痛，促进患者关节功能恢复，提升生活质量的最终目的。但无论哪种类型手术均为侵入性操作，具有一定危险性，若护理不当，容易引发创口感染等，给患者带来二次伤害。既往情况下，会选择常规护理，但常规护理的护理方式较为固定，无法实现对不同患者实施个性化护理。临床路径护理为常规护理下的衍生版本，其可针对患者实际情况，制订独一无二的护理方案，有助于患者术后康复。本研究对陆军第八十集团军医院2021年1月～2021年8月收治且符合标准的104例股骨头坏死患者予以纳入，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2021年1月～2021年8月陆军第八十集团军医院收治的104例股骨头坏死患者为研究对象，以投掷硬币法分为对照组和观察组，每组52例。对照组男30例，女22例;年龄35～64岁，平均年龄（46.29±3.21）岁;病程5～9个月，平均病程（6.87±1.13）个月;疾病类型：创伤性股骨头坏死18例，非创伤性股骨头坏死34例。观察组男32例，女20例;年龄36～63岁，平均年龄（45.15±4.35）岁;病程5～8个月，平均病程（6.75±1.25）个月，疾病类型：创伤性股骨头坏死16例，非创伤性股骨头坏死36例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。患者及家属均已自愿签署知情同意书，本研究已通过中国人民解放军陆军第八十集团军医学伦理委员会批准。1.2纳入与排除标准纳入标准：①经影像学检查确诊为股骨头坏死，符合标准者[4];②均可进行全髋关节置换术治疗者;③精神正常，具有语言表达及沟通能力者。排除标准：①合并免疫系统疾病、先天性心脏病等者;②近半年内存在三级以上大型手术史者;③中途中断，无法配合研究直至完成者。1.3方法对照组实施常规护理，患者入院后遵从医生意见陪同患者进行各项身体检查，并详细普及疾病知识，包括疾病特征、发病机制、治疗方式、护理方式以及注意事项等。同时每天监督患者用药、饮食及作息，并结合患者实际情况指导其进行运动。观察组在对照组基础上实施临床路径护理，护理流程如下：（1）入院第1天，护理人员需向患者及家属介绍医院内部分布情况、周边设施环境、医院规章制度、患者作息时间、主治医生、护理人员等，并将护理人员联系方式告知患者及家属。（2）入院第2天，为患者讲解术前需要做的准备事项、手术流程、术后注意事项并评估患者心理钐，针对负性情绪较大的患者，需要联合其家属，每天主动与其交流互动，营造轻松氛围，降低患者紧张、恐惧、焦虑等负性情绪对治疗效果的影响。（3）术后第1天，密切监测患者各项生命体征、叮嘱患者严格制动，定时帮助患者服用抗菌类药物。（4）术后2～6d，定期帮助患者翻身、按摩等，避免出现压力性损伤，同时根据患者恢复情况及口味为其制订饮食方案。（5）术后7～13d，就患者实际情况进行运动护理，秉持循序渐进原...