无机房电梯安装自检报告报告编号：电梯安装改造重大修理自检报告使设设设设施施自用备备备备工工检单代名类型类单日位：码：称：电梯型：□乘客电梯□载货电梯式：无机房曳引驱动别：□安装□改造□重大修理位：期：年月日填写说明与要求1.本报告是施工单位依据TSGT7001－2022《电梯监视检验和定期检验规矩—曳引与强制驱动电梯》等制定的无机房曳引驱动电梯安装（改造、重大修理）自检报告，要求用语模范，数据与结论切实无误。2本报告至少应当有两名持有电梯作业人员证书的人员签字，并填写证号。施工单位核准证号一并填写在结论页内3.检验结果栏的填写：需要说明处境的，可在结果栏简要说明；难以表述领会的，根据需要填“见备注栏”、“见记事栏”、“见附页××”，在备注栏、记事栏、附页××中举行表述。要求测试数据的，填写实测或计算后数据。其他处境可用“√”表示符合，用“×”表示不符合，用“—”表示无此项。4.检验工程中的单项“检验结论”：可用“√”、“×”、“—”分别表示合格、不合格、无此项。电梯安装改造重大修理自检报告设备名称制造单位产品编号施工单位施工单位许可证编号安装地点使用单位安好管理人员维护保养单位联系电话设备技术参数检验依据额定载重量层站数kg层站电梯规格型号制造日期施工类别使用单位内部编号联系电话额定速度操纵方式m/s□安装□改造□重大修理TSGT7001—2022《电梯监视检验和定期检验规矩——曳引与强制驱动电梯》等。签名：证号：检验结论备注自检人员签名：证号：施工单位核准证号：（施工单位公章）年月日安装负责人-1-序号工程及类别(1)制造许可证明文件检验内容与要求检验结果检验结论(2)电梯整机型式试验合格证书或者报告书(3)产品质量证明文件1.1制造资料A(4)门锁装置、限速器、安好钳、缓冲器、含有电子元件的安好电路（假设有）、轿厢上行超速养护装置、驱动主机、操纵柜等安好养护装置和主要部件的型式试验合格证，以及限速器和渐进式安好钳的调试证书(5)机房或者机器设备间及井道布置图(6)电气原理图，包括动力电路和连接电气安好装置的电路(7)安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容(1)安装许可证和安装告知书(2)施工方案，审批手续齐全1.2(3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证安装资料(4)施工过程记录和自检报告A(5)变更设计证明文件（如安装中变更设计时），履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序1技术资料(6)安装质量证明文件(1)改造或者修理许可证和改造或者重大修理告知书，许可证范围能够笼罩所施工电梯的相应参数(2)改造或者重大修理的清单以及施工方案，施工方案的审批手续齐全(3)所更换的安好养护装置或者主要部件产品合格证、型式试验合格证书以及限速器和渐进式安好钳的调试证书（如发生更换）1231.3改造重大(4)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证修理(5)施工过程记录和自检报告，检查和试验工程齐全、内容完整资料施工和验收手续齐全(6)改造后的整梯合格证或者重大修理质量证明文件，合格证或者证明文件中包括电梯的改造或者重大修理合同编号、改造或者重大修理单位的资格证编号、电梯使用登记编号、主要技术参数等内容，并且有改造或者重大修理单位的公章或者检验合格章以及竣工日期(1)使用登记资料，内容与实物相符1.4(2)安好技术档案4使用(3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度资料B(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同(5)按照规定配备的电梯安好管理和作业人员的特种设备作业人员证-2-序号2.2机器设备机器设备间应当专用，不得用于电梯以外的其他用途间专用C工程及类别检验内容与要求检验结果检验结论562.6断错每台电梯应当具有断相、错相养护功能；电梯运行与相序无关时，相保可以不装设错相养护装置护C72机器设备间及相关设备(1)每台电梯应当单独装设主开关，主开关应当易于接近和操作；无机房电梯主开关的设置还应当符合以下要求：①假设操纵柜不是安装在井道内，主开关应当安装在操纵柜内，假设操纵柜安装在井道内，主开关应当设置在紧急操作屏上②假设从操纵柜处不轻易直接操作主开关，该操纵柜应当...