术前观看麻醉相关视频的心理干预对腹腔镜子宫切除术患者手术应激[摘要]目的探讨术前观看麻醉相关视频的心理干预对腹腔镜手术患者应激反应的影响。方法选取大连大学附属中山医院2015年9月～2016年4月收治的腹腔镜全子宫切除术患者60例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用常规麻醉方法，观察组在常规麻醉方法基础上增加术前观看麻醉相关视频的心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）比较两组患者术前访视时、麻醉前的焦虑状态。比较麻醉前（T0）、气管插管即刻（T1）、气腹后30min（T2）白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）的水平以及平均动脉（MAP）和心率（HR）。结果术前访视时两组患者SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），麻醉前对照组患者SAS评分升高，与术前访视时比较差异有统计学意义（P<0.05），而观察组患者麻醉前SAS评分降低，与术前访视时比较差异有统计学意义（P<0.05）。与T0比较，两组患者T1时刻MAP、HR均升高，T2均下降，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组在T0、T1时间点MAP、HR均低于对照组（P<0.05）。T1、T2时间点两组患者IL-2与T0比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组T0、T1、T2各时间点IL-2均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。T1、T2时间点两组患者IL-6均高于T0，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组升高幅度明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者T0、T1、T2各时间点IL-6均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度（93.33%）高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论麻醉相关视频的术前心理干预可有效降低腹腔镜手术患者的应激水平，提高患者满意度，值得临床推广应用。[关键词]麻醉相关视频；腹腔镜；手术；应激；白细胞介素-2；白细胞介素-6[中?D分类号]R47[文献标识码]A[]1673-7210（2017）11（b）-0148-04[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectsofpsychologicalinterventionofwatchinganesthesia-relatedvideoonthestressresponseinpatientsunderwentlaparoscopichysterectomy.MethodsSixtycasesofpatientsunderwentlaparoscopichysterectomyfromSeptember2015toApril2016inAffiliatedZhongshanHospitalofDalianUniversitywereenrolledasresearchobjectsanddividedintotwogroupsbyrandomnumbertable，with30casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenconventionalanesthesiaandtheobservationgroupaddedwithpreoperativepsychologicalinterventionbywatchinganesthesia-relatedvideo.Self-ratinganxietyscale（SAS）wasusedtoevaluatetheanxietystatusofthepatientsinpreoperativevisitandbeforeanesthesia.Interleukin-2（IL-2），interleukin-6（IL-6），meanbloodpress（MAP）andtheheartrate（HR）werecomparedatdifferenttimepointssuchasbeforeanesthesiainduction（T0），endotrachealintubationimmediately（T1）and30minutesafterpneumoperitoneum（T2）.ResultsTherewasnostatisticallysignificantdifferenceinthescoresofSASbetweenthetwogroupsinpreoperativevisit（P>0.05）.Beforeanesthesia，thescoreofSASinthecontrolgroupwasincreasedandwashigherthanthatofpreoperativevisit，withstatiscallysignificantdifference（P<0.05），andthatintheobservationgroupwasdecreased，withstatiscallysignificantdifferencecomparedwiththatofpreoperativevisit（P<0.05）.MAPandHRatthetimepointofT1wereallhigherthanthatofT0andreducedatT2inthetwogroups，withstatiscallysignificantdifference（P<0.05），andMAP，HRatthetimepointofT0andT1intheobservationgroupwerealllowerthanthoseofcontrolgroup，withstatiscallysignificantdifferences（P<0.05）.TherewasnostatisticallysignificantdifferenceofIL-2atthetimepointofT1andT2comparedtoT0inthetwogroups（P>0.05）.AtthepointofT0，T1andT2，theIL-2intheobservationgroupwereallhigherthanthoseofcontrolgroup，withstatiscallysignificantdifferences（P<0.05）.AtthetimepoinofT1an...