葡萄糖酸锌联合果蔬泥治疗小儿病毒性腹泻临床观察葡萄糖酸锌联合果蔬泥治疗小儿病毒性腹泻临床观察524002T东省农垦中心医院（湛江）摘耍目的：探讨补锌，果蔬泥治疗小儿病毒性腹泻的疗效。方法：2008年10月〜2010年3月收治小儿病毒性腹泻患者60例，随机分为两组各30例。对照组予常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上口服补锌，服用果蔬泥治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果：治疗组显效率为93.3%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义。治疗组平均住院时间为5.5±1.5天，对照组为7.5±1.8天，两组比较有统计学意义。结论：口服补锌，果蔬泥可缩短小儿病毒性腹泻的持续时间，无明显不良反应。关键词果蔬泥小儿病毒性腹泻doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.052婴幼儿腹泻发病率极高，居儿童常见病的第2位。病毒性腹泻的流行期主要集中在每年的8〜12月份（秋泻）。临床治疗尚无特殊性药物【sup】［1］【/sup】。本文选择60例腹泻病患儿作为研究对象,确诊为病毒性腹泻。对照组采用常规治疗，治疗组釆用对照组的治疗基础上加用果蔬泥，葡萄糖酸锌治疗，观察用后的大便次数，性状及腹泻时间，以探讨补锌及辅以果蔬纤维治疗腹泻的疗效。资料与方法一般资料：2008年10月〜2010年3月收治患儿60例患儿，年龄V3周岁，均解稀水样便〉5次/日，病程V2周。随机分为两组，每组30例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。结果见表1。治疗方法：对照组予补液，口服蜡样芽抱杆菌和蒙脱石散剂。治疗至大便恢复正常。治疗组在上述治疗基础上口服葡萄糖酸锌（每天补充锌元素20mg）,果蔬泥（苹果与胡萝卜打泥煮熟），连续治疗至大便恢复正常。疗效评定标准【sup][1][/sup]：①显效：治疗72小吋内大便性状及次数恢复正常，全身症状消失；②有效：治疗72小时内大便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；③无效：治疗72小时内大便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化。统计学处理：采用两组间计量资料比较用t检验，计数资料比较用X[sup]2[/sup】检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患儿治疗后临床疗效比较：结果见表2O两组腹泻持续时间、主要症状消失吋间及住院吋间比较：两组腹泻持续时间、住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.01）o两组呕吐和发热消失吋间比较，差异无统计学意义（P>0・05）o结果见表3o讨论锌已被证实对6~59个月的小儿急性腹泻治疗有效，在较大儿童腹泻时补锌，腹泻减少18%[sup][2]【/sup】。在腹泻期间进行补锌治疗，能加速肠黏膜细胞再牛:，修复肠黏膜，利于肠黏膜对水和钠的重吸引，使水和电解质分泌减少，缓解腹泻症状。而锌是多种酶的辅酶，可增加肠黏膜刷状像酶的水平，迅速缓解患者症状。腹泻补充锌可以通过多种途径维持肠黏膜的完整成防止液体的丢失，有利于腹泻恢复。故在腹泻治疗中，给予锌治疗，能缩短腹泻病程，增加疗效，改善腹泻患儿的肠道渗透性，减少平均每天水样便次数，缩短水样便的天数。苹果、胡萝卜，性情温和，有收敛止泻的作用，将苹果与胡萝卜混合打成糊状，煮熟成糊状，富含维生素矿物质和果蔬纤维，腹泻期间服用除了可补充丢失的营养外还可以吸附肠道病原体保护肠黏膜,与蒙脱石散有着异曲同工之效。本次研究结果，通过比较治疗组和对比组的显效率、总有效率、腹泻持续时间，提示期间补锌，辅以服用果蔬泥，能明显缩短小儿急性腹泻持续时间，促进患儿肠道功能恢复，减少住院天数，治疗效果史明显，临床未见明显不良反应，值得推广使用。参考文献1方鹤松，魏成•中国腹泻病诊断论方案[J]•中国实用儿科学，199&13(6):381・2盛晓阳，沈晓明•锌缺乏与儿童感染性疾病[J]•中华儿科杂志,2007,45(3):165.表1两组患儿一般资料比较表2两组患儿治疗后临床疗效比较[例(％)]表3腹泻持续吋间、主要临床症状消失及住院吋间比较(天)