固表清热祛风汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察及其对il-2il-4的影响

尊麻疹是临床上以风团、瘙痒为主要表现的变应性皮肤病,俗称“瘾疹”、“风疹块”。可据其病程、发病机制、过敏原等分类,最常见的是依据病程分为急性和慢性寻麻疹。其中慢性尊麻疹(CU)是指每天或是儿乎每天均有发生的风团和瘙痒,病程大于6周,有的病程可达数月,甚至数年。少数慢性尊麻疹患者也可表现为间歇性发作。慢性尊麻疹反复发作,病程长久,对病人的心理状况和生活质量的影响较大,患者的抑郁焦虑、恐惧均高于正常人,所以需找到治疗慢性尊麻疹的有效方法。导师宋业强对慢性専麻疹的病因病机及辨证论治有着较为深入的研究,认为慢性専麻疹的发病原因除表虚不固、感受风邪外,并与“热”、“湿”邪密切相关。固表清热祛风汤是导师多年临床应用的经验方,临床上收到满意的疗效,且副作用少。本研究通过对慢性尊麻疹进行文献调研,观察間表清热祛风汤治疗慢性寻麻疹的临床疗效,同时配合检查患者外周血的细胞因子水平,从调节Thl和Th2失衡的角度阐明其作用机理,为慢性尊麻疹的治疗提供更安全有效的治疗方法。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---临床研究般资料所有病例均来自2010年2月至2011年2月间山东中医药大学附属医院皮肤科门诊,共观察慢性尊麻疹表虚不固证患者60例,将患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,内服固表清热祛风汤;对照组30例,内服祛风止痒口服液。二、诊断标准(一)西医诊断标准参照中华医学会皮肤性病学分会“尊麻疹诊疗指南(2007版)”制定:1•皮肤黏膜表面突然出现大小不等、形状不一的风团,皮损多呈鲜红色、苍白色或皮肤色,风团逐渐蔓延,可相互融合成片,持续时间不超过24个小时;2•皮疹此起彼伏,发无定处,剧烈瘙痒,退后不留痕迹;3.病程$6周。(-)中医诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》制定瘾疹表虚不固证诊断标准:1•突然发作,皮损为大小不等,形状不一的风团,境界清楚;2.风团色红,自觉瘙痒,反复发作,迁延口久,遇热则加重,或午后、夜间加剧;舌红,苔白或黄,脉弦细。三、纳入标准(一)符合西I矢诊断标准;(二)符合中医诊断标准;(三)年龄18-65岁,性别不限;(四)以皮肤症状为主,不伴发严重全身症状;(五)就诊前2周未服用相关抗过敏药物,2个月内未用免疫抑制剂和糖皮质类固醇激素等影响全身免疫功能的药物;(六)本人同意接受治疗。四、排除标准(-)年龄在18岁以下或65岁以上;(二)妊娠、即将妊娠及哺乳期妇女;---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---(三)近2周内服用过相关抗过敏药物,近2个月内服用过免疫抑制剂和糖皮质类固醇激素等影响全身免疫功能的药物;(四)合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者;(五)合并严重胃肠道症状或其他严重全身症状;(六)对本实验相关药物过敏者;(七)正在参加其他药物临床实验者;(八)中断治疗者。五、治疗方法根据纳入标准和排除标准,将门诊确诊并同意治疗的60例患者随机分为治疗组30例(|古I表清热祛风汤)和对照组30例(祛风止痒口服液)。(一)药物及用药方法1.治疗组固表清热祛风汤(生黄罠30g、炒白术30g、党参15g、白鲜皮30g、地肤子30g、荆芥馆入>15g、防风15g、金银花30g、连翘12g、黄苓12g>丹皮12g、炙甘草9g,共240g,山东中|矢药大学附属|矢院药学部提供),水煎服,日1剂。上药加水约1500ml,浸泡1小时,武火煎煮,开锅后转为文火,30分钟后倒出药液,在上药渣中再加水约800ml,用同样方法煎煮20分钟,取药液,两次药液混合,共约500ml,分早晩两次,饭后半小时温服。2.对照组祛风止痒口服液(120ml/瓶,四川泰华堂制药有限公司,批准文号:国药准字B20020371),10ml/次,每日3次,口服。(二)观察方法及疗程所有患者一经选定,治疗前、后均需进行一般体检项目,单纯口服治疗用药。治疗期间忌食辛辣刺激性以及血虾等食品,每1周复诊一次,同时根据评分标准统计积分,1周为1疗程,共观察4个疗程。六、观察内容(-)实验室观察指标测定治疗组治疗前后的IL-2、IL-4的水平,并分别与正常人组...

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